Ministru kabineta noteikumi Nr.175

Rīgā 2005.gada 8.martā (prot. Nr.13 32.§)

Recepšu veidlapu izgatavošanas un uzglabāšanas, kā arī recepšu izrakstīšanas noteikumi

Izdoti saskaņā ar Ārstniecības likuma 60.pantu un likuma “Par narkotisko un psihotropo vielu un zāļu likumīgās aprites kārtību” 36.pantu

 

I. Vispārīgie jautājumi

1.Noteikumi nosaka recepšu (izņemot veterinārās receptes) veidlapu izgatavošanas un uzglabāšanas, kā arī recepšu izrakstīšanas kārtību.

2.Ir šādas recepšu veidlapas:

2.1.receptes veidlapa, uz kuras izraksta par pilnu samaksu izsniedzamās zāles un medicīniskās ierīces, izņemot narkotiskās, psihotropās zāles un zāles, kuras Zāļu valsts aģentūra ir atzinusi par narkotiskiem analgētiskiem līdzekļiem (turpmāk — parastās receptes veidlapa) (1.pielikums);

2.2.receptes veidlapa, uz kuras izraksta narkotiskās un psihotropās zāles, arī zāles, kuras Zāļu valsts aģentūra ir atzinusi par narkotiskiem analgētiskiem līdzekļiem, kā arī zāles un medicīniskās ierīces, kuru iegādes izdevumus pacientam daļēji vai pil­nībā kompensē (turpmāk — īpašās receptes veidlapa) (2.pielikums).

3.Reklāma uz receptes (arī receptes veidlapas otrā pusē) ir aizliegta.

II. Recepšu veidlapu izgatavošana un uzglabāšana

4.Recepšu veidlapas iespiež tipogrāfiski atbilstoši šo noteikumu 1. un 2.pielikumam. Tipogrāfiski iespiež arī receptes sēriju un kārtas numuru, ievērojot, ka recepšu veidlapu sērijas, kā arī kārtas numuri sērijas ietvaros neatkārtojas.

5.Receptes veidlapas izmērs ir 12 × 18 cm. Receptes veidlapa ir iespiesta uz papīra ar ūdenszīmēm. Iespiedteksts ir melnā krāsā.

6.Parastās receptes veidlapas apmales un daļa, kuru aizpilda aptiekā, ir iekrāsota zilganvioletā krāsā. Īpašās receptes veidlapa sastāv no diviem paškopējošu veidlapu eksemplāriem:

6.1.pirmā eksemplāra veidlapas apmales un daļa, kuru aizpilda aptiekā, ir iekrāsota gaiši sārtā krāsā;

6.2.otrā eksemplāra veidlapas apmales un daļa, kuru aizpilda aptiekā, ir iekrāsota dzeltenā krāsā.

7.Recepšu veidlapas ārstniecības iestādēm un ārstniecības personām izplata Veselības obligātās apdrošināšanas valsts aģentūra (turpmāk — aģentūra). Aģentūra saskaņā ar normatīvajiem aktiem par iepirkumiem valsts vajadzībām organizē pasūtījumu recepšu veidlapu izgatavošanai, kā arī recepšu veidlapu tipogrāfisko iespiešanu, paredzot šo noteikumu 5. un 6.punktā minēto aizsargmehānismu iestrādi, lai nepieļautu recepšu veidlapu viltošanas iespējas.

8.Komersants, kurš atbilstoši ar aģentūru noslēgtajam līgumam tipogrāfiski iespiež recepšu veidlapas, nodrošina recepšu veidlapu un recepšu veidlapu izgatavošanai izmantoto fotomateriālu oriģinālu glabāšanu tā, lai tiem nepiekļūtu nepiederošas personas. Tipogrāfiski iespiestās recepšu veidlapas kopā ar pavadzīmi, kā arī recepšu veidlapu izgatavošanai izmantoto fotomateriālu oriģinālus komersants nodod aģentūrai. Brāķētās recepšu veidlapas komersants nodod aģentūrai, sastādot nodošanas aktu.

9.Aģentūras direktors norīko amatpersonu, kas ir atbildīga (turpmāk — atbildīgā amatpersona) par:

9.1.recepšu veidlapu saņemšanu no komersanta, kurš iespiež recepšu veidlapas, to uzskaiti, glabāšanu un izsniegšanu ārstniecības iestādēm un ārstniecības personām;

9.2.recepšu veidlapu izgatavošanai izmantoto fotomateriālu oriģinālu saņemšanu un uzglabāšanu, ņemot vērā, ka parasto recepšu veidlapu izgatavošanai izmantoto fotomateriālu oriģinālus glabā vienu gadu, bet īpašo recepšu veidlapu izgatavošanai izmantoto fotomateriālu oriģinālus — trīs gadus;

9.3.brāķēto un no aprites izņemto recepšu veidlapu uzskaiti un iznīcināšanu.

10.Ārstniecības iestādes vadītājs nodrošina un ir atbildīgs par recepšu veidlapu glabāšanu, uzskaiti un izsniegšanu ārstniecības personām, kas strādā attiecīgajā ārstniecības iestādē, kā arī par to neizlietoto īpašo recepšu uzskaiti, uzglabāšanu un iznīcināšanu, kas saskaņā ar šo noteikumu 25.punktu saņemtas atpakaļ no pacientiem (turpmāk — neizlietota recepte), un no aprites izņemto recepšu veidlapu uzskaiti un nodošanu aģentūrai, sastādot par to nodošanas aktu.

11.Īpašo recepšu veidlapas aģentūrā un ārstniecības iestādē reģistrē īpašo recepšu veidlapu reģistrācijas žurnālā. Žurnālā norāda šādu informāciju:

11.1.recepšu veidlapu saņemšanas datums;

11.2.no kā recepšu veidlapas saņemtas (aģentūra norāda komersantu, kas tipogrāfiski iespiedis recepšu veidlapas, bet ārstniecības iestāde norāda aģentūru vai aģentūras nodaļu);

11.3.saņemto recepšu veidlapu skaits;

11.4.saņemto recepšu veidlapu sērija;

11.5.saņemto recepšu veidlapu numuri (norādot, no kura numura līdz kuram ieskaitot);

11.6.recepšu veidlapu izsniegšanas datums;

11.7.recepšu veidlapu izsniedzējs (vārds, uzvārds un paraksts);

11.8.izsniegto recepšu veidlapu skaits;

11.9.izsniegto recepšu veidlapu sērija;

11.10.izsniegto recepšu veidlapu numuri (norādot, no kura numura līdz kuram ieskaitot);

11.11.recepšu veidlapu saņēmējs (vārds, uzvārds (ja saņem ārstniecības iestāde, — arī ārstniecības iestādes nosau­kums un veidlapu pieprasījuma numurs), saņēmēja paraksts);

11.12.recepšu veidlapu atlikums.

12.Aģentūrā īpašo recepšu veidlapas un to fotomateriālu oriģinālus glabā ar signalizāciju aprīkotā seifā, kas novietots pret nepiederošu personu iekļūšanu nodrošinātā un ar signalizāciju aprīkotā telpā. Parasto recepšu veidlapas un to fotomateriālu oriģinālus, kā arī brāķētās un no aprites izņemtās recepšu veidlapas glabā telpā, kas ir nodrošināta pret nepiederošu personu iekļūšanu, ievērojot, ka brāķētās un no aprites izņemtās recepšu veidlapas līdz to iznīcināšanai glabā nodalīti, lai nepieļautu to sajaukšanu ar derīgajām recepšu veidlapām.

13.Atbildīgā amatpersona nodrošina recepšu veidlapu izsniegšanu pēc ārstniecības iestādes vadītāja apstiprināta (ārstniecības iestādes vadītāja paraksts un ārstniecības iestādes zīmogs) pieprasījuma. Pieprasījumā norāda ārstniecības iestādes rekvizītus, pieprasījuma datumu, numuru, recepšu veidlapu veidu un skaitu. Parastās recepšu veidlapas izsniedz arī pēc ārsta rakstiska pieprasījuma. Šajā pieprasījumā norāda ārsta vārdu, uzvārdu, diploma numuru, adresi, tālruņa numuru, recepšu veidlapu skaitu, pieprasījuma datumu, kā arī apliecina norādīto informāciju ar parakstu. Īpašo recepšu veidlapu pieprasījums ir derīgs septiņas dienas. Īpašo recepšu veidlapu pieprasījumu aģentūrā glabā trīs gadus, parasto recepšu veidlapu pieprasījumu — vienu gadu.

14.Atbildīgā amatpersona nodrošina, lai uz parasto recepšu veidlapu pieprasījuma tiktu norādīts izsniegto recepšu veidlapu skaits, izsniegto recepšu sērija un numuri, recepšu veidlapu izsniegšanas datums, kā arī izsniedzējs (vārds, uzvārds). Minēto informāciju izsniedzējs un saņēmējs apliecina ar parakstu.

15.Aģentūra recepšu veidlapas izsniedz personai, kura rīkojas ārstniecības iestādes vadītāja uzdevumā ar ārstniecības iestādes vadītāja apstiprinātu pilnvaru. Pilnvarā norāda amatpersonu, kas ir tiesīga saņemt īpašo recepšu veidlapas, pilnvaras izsniegšanas datumu un numuru, kā arī derīguma termiņu, kas nav ilgāks par septiņām dienām. Amatpersona, saņemot recepšu veidlapas, iesniedz pilnvaru un uzrāda personu apliecinošu dokumentu, kā arī iesniedz garantijas vēstuli, ja maksājums tiek veikts ar pārskaitījumu. Ārsts, saņemot parastās recepšu veidlapas zāļu izrakstīšanai personīgai lietošanai, uzrāda personu apliecinošu dokumentu, diplomu, kas apliecina viņa izglītību, vai ārsta sertifikātu.

16.Ārstniecības iestādē no aģentūras saņemtās recepšu veidlapas, kā arī no aprites izņemtās recepšu veidlapas līdz to nodošanai aģentūrai un neizlietotās receptes līdz to iznīcināšanai glabā ar signalizāciju aprīkotā seifā, kas novietots pret nepiederošu personu iekļūšanu nodrošinātā un ar signalizāciju aprīkotā telpā, ievērojot, ka no aprites izņemtās recepšu veidlapas un neizlietotās receptes glabā nodalīti, lai nepieļautu to sajaukšanu ar derīgajām recepšu veidlapām. Ārstniecības persona nodrošina saņemto recepšu veidlapu glabāšanu, lai tām nepiekļūtu nepiederošas personas.

17.Brāķētās, bojātās, no aprites izņemtās recepšu veidlapas un neizlietotās receptes reģistrē nederīgo recepšu veidlapu/recepšu reģistrācijas žurnālā. Žurnālā norāda šādu informāciju:

17.1.recepšu veidlapu/recepšu iesniegšanas datums;

17.2.recepšu veidlapu/recepšu veids;

17.3.recepšu veidlapu/recepšu skaits;

17.4.recepšu veidlapu/recepšu sērija;

17.5.recepšu veidlapu/recepšu numuri (norādot, no kura numura līdz kuram ieskaitot);

17.6.recepšu veidlapu/recepšu iesniedzējs (vārds, uzvārds, paraksts (ja reģistrē no aprites izņemtās recepšu veidlapas, aģentūrā norāda ārstniecības iestādes nosaukumu, nodošanas akta numuru un datumu));

17.7.recepšu veidlapu/recepšu saņēmējs (vārds, uzvārds, paraksts);

17.8.atzīme par recepšu veidlapu/recepšu iznīcināšanu (iznīcināšanas akta numurs un datums. Ja reģistrē no aprites izņemtās recepšu veidlapas, ārstniecības iestādē norāda aktu par recepšu veidlapu nodošanu aģentūrai (akta numurs un datums)).

18.Šo noteikumu 11. un 17.punktā minēto reģistrācijas žurnālu (turpmāk— reģistrācijas žurnāls) lapas numurē un cauršuj. Reģistrācijas žurnālus attiecīgās iestādes vadītājs pirms pirmā ieraksta izdarīšanas apstiprina ar parakstu un iestādes zīmogu.

19.Ierakstus reģistrācijas žurnālos numurē, un tos izdara, neatstājot brīvu vietu un nedzēšot ierakstus. Labojumus apliecina ar vārdiem “Labotam ticēt”, atbildīgās amatpersonas vai ārstniecības iestādes vadītāja parakstu un attiecīgās iestādes zīmogu.

20.Ārstniecības iestādes un aģentūras vadītājs izveido komisiju (iekļaujot tajā attiecīgās iestādes darbiniekus), kura reizi mēnesī pārbauda, kā iestādē tiek ievērota recepšu veidlapu glabāšanas kārtība, kā arī veic recepšu veidlapu inventarizāciju. Par pārbaudes rezultātiem komisija sastāda inventarizācijas aktu. Inventarizācijas aktu iestāde glabā trīs gadus.

21.Ja konstatēts īpašo recepšu veidlapu iztrūkums, pārpalikums, ir notikusi zādzība, laupīšana vai zaudējumi radušies stihiskas nelaimes dēļ, attiecīgo seifu un telpu aizzīmogo un nodrošina pret nepiederošu personu iekļūšanu. Par notikušo faktu nekavējoties ziņo Medicīniskās aprūpes un darbspējas ekspertīzes kvalitātes kontroles inspekcijai, kā arī Valsts policijai (ja ir notikusi zādzība vai laupīšana).

22.Šo noteikumu 21.punktā minētajā gadījumā iestādes vadītājs izveido komisiju. Komisijas sastāvā ir:

22.1.iestādes vadītājs vai viņa pilnvarota amatpersona;

22.2.atbildīgā amatpersona (ja atgadījums noticis aģentūrā);

22.3.Medicīniskās aprūpes un darbspējas ekspertīzes kvalitātes kontroles inspekcijas pārstāvis.

23.Šo noteikumu 22.punktā minētā komisija sastāda aktu. Aktā norāda atgadījuma veidu, recepšu veidlapu sēriju, numurus, daudzumu, akta sastādīšanas datumu un komisijas locekļus (vārdu, uzvārdu un amatu). Aktu sastāda trijos eksemplāros, un to paraksta visi komisijas locekļi. Pirmais akta eksemplārs paliek ārstniecības iestādē vai aģentūrā (ja atgadījums noticis aģentūrā), otro nodod Medicīniskās aprūpes un darbspējas ekspertīzes kvalitātes kontroles inspekcijai, bet trešo eksemplāru triju dienu laikā nosūta Valsts farmācijas inspekcijai. Ja ir konstatēts recepšu veidlapu iztrūkums (arī zādzība vai laupīšana), Valsts farmācijas inspekcija informē aptiekas par attiecīgo recepšu veidlapu sēriju un numuriem.

24.Brāķētās un no aprites izņemtās recepšu veidlapas aģentūrā, bojātās recepšu veidlapas un neizlietotās receptes ārstniecības iestādē iznīcina attiecīgi aģentūras vai ārstniecības iestādes vadītāja izveidotās komisijas (vismaz triju personu sastāvā) klātbūtnē. Par recepšu veidlapu/recepšu iznīcināšanu sastāda aktu divos eksemplāros, norādot iznīcināto recepšu veidlapu/recepšu veidu, sēriju, numurus, daudzumu, iznīcināšanas vietu, datumu, iznīcināšanas veidu, citus ar iznīcināšanu saistītus apstākļus, kā arī komisijas locekļus (vārds, uzvārds un amats). Aktu paraksta visi komisijas locekļi. Akta pirmo eksemplāru attiecīgi aģentūrā vai ārstniecības iestādē glabā trīs gadus, bet akta otro eksemplāru triju dienu laikā nosūta Medicīniskās aprūpes un darbspējas ekspertīzes kvalitātes kontroles inspekcijai.

25.Ārstniecības persona, izrakstot īpašo recepti narkotisko vai tām pielīdzināto psihotropo zāļu iegādei, informē pacientu, ka neizlietotās īpašās receptes nododamas ārstniecības iestādē, kurā tās ir izrakstītas.

26.Īpašās receptes, uz kurām ir izrakstītas narkotiskās vai tām pielīdzinātās psiho­tropās zāles, aptiekā glabā piecus gadus, bet pārējās īpašās receptes glabā trīs gadus. Parastās receptes aptiekā glabā vienu gadu.

27.Šo noteikumu 35.punktā minēto vairākkārt izmantojamo recepti līdz visa izrakstītā zāļu daudzuma saņemšanai glabā pacients. Pēc visa izrakstītā zāļu daudzuma izsniegšanas recepti patur aptiekā.

28.Ja uz īpašās receptes ir izrakstītas zāles vai medicīniskās ierīces, kuru iegādes izdevumus pacientam daļēji vai pilnībā sedz no zāļu iegādes izdevumu kompensācijai piešķirtajiem līdzekļiem atbilstoši normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtību (turpmāk — kompensācijas kārtība), attiecīgās receptes otro eksemplāru aptieka nodod aģentūrai atbilstoši noslēgtajam līgumam par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu. Ja uz īpašās receptes izrakstīto medikamentu iegādes izdevumus daļēji vai pilnībā sedz apdrošināšanas sabiedrība, attiecīgās receptes otro eksemplāru aptieka nodod apdrošināšanas sabiedrībai saskaņā ar noslēgto līgumu par medikamentu apmaksu. Ja uz īpašās receptes izrakstīto zāļu iegādes izdevumus nav paredzēts kompensēt, tās otro eksemplāru aptieka pēc receptes noslēgšanas nodod pacientam.

III. Recepšu izrakstīšanas kārtība

29.Recepti izraksta uz noteikta parau­ga veidlapām (1. un 2.pielikums), ievērojot šo noteikumu 3.pielikumā minētās recepšu veidlapu aizpildīšanas prasības. Recepti izraksta skaidri salasāmā rokrakstā vai arī izmantojot datoru vai citus tehniskos līdzekļus, kas nodrošina skaidru un nepārprotamu datu uztveri. Ārstniecības personai aizliegts saņemt un uzglabāt recepšu veidlapas, kurās ir norādīts zāļu nosaukums.

30.Receptes rekvizīti un teksts ir skaidri salasāms un neizdzēšams. Izrakstot recepti, nav pieļaujamas kļūdas un labojumi. Abiem īpašās receptes eksemplāriem jābūt identiski aizpildītiem un apstiprinātiem.

31.Uz receptēm izraksta zāles un medicīniskās ierīces pacientu primārai un sekundārai ambulatorai ārstēšanai. Uz receptēm aizliegts izrakstīt zāles un medicīniskās ierīces ārsta prakses nodrošināšanai.

32.Tiesības izrakstīt parasto recepti ir ārstam un ārsta palīgam (feldšerim), kas strādā ārstniecības iestādē. Ārstam, kas nestrādā ārstniecības iestādē, atļauts izrakstīt zāles uz parastās receptes tikai personīgai lietošanai.

33.Tiesības izrakstīt īpašo recepti ir tikai ārstam, kas strādā ārstniecības iestādē. Tiesības izrakstīt zāles un medicīniskās ierīces atbilstoši noteiktajai kompensācijas kārtībai ir ārstam, kas ir līgumattiecībās ar aģentūru.

34.Zāles, kas satur buprenorfīnu, drīkst izrakstīt tikai narkologs pacientam, kuram Narkoloģijas valsts aģentūra ir izsniegusi buprenorfīna aizvietojošās terapijas programmas karti. Narkologs ziņas par izrakstīto zāļu nosaukumu, devu, daudzumu, izrakstīšanas datumu un receptes numuru norāda arī minētajā programmas kartē.

35.Ja ārsts, izrakstot zāles uz parastās receptes veidlapas, paredz iespēju pacientam iegādāties zāles regulāri, izrakstīto zāļu daudzumu saņemot aptiekā pa daļām ne biežāk kā reizi mēnesī, ārsts uz receptes norāda “Ārstēšanas kursam”. Minēto norādi ārsts apstiprina ar parakstu un personīgo spiedogu, un šī recepte tiek uzskatīta par vairākkārt izmantojamo recepti.

36.Uz vienas parastās receptes veidlapas zāles un medicīniskās ierīces izraksta ne vairāk kā trīs mēnešus ilgam ārstēšanas kursam, izņemot šo noteikumu 4.pielikumā minētās zāles, kuras ārsts šo noteikumu 35.punktā minētajā vairākkārt izmantojamajā receptē var izrakstīt ārstēšanas kursam līdz vienam gadam.

37.Uz vienas īpašās receptes veidlapas atļauts izrakstīt tikai vienas zāles vai medicīnisko ierīci, sekundāro iepakojumu (turpmāk — iepakojums) skaitu paredzot ne vairāk kā trīs mēnešus ilgam ārstēšanas kursam.

38.Izrakstot recepti narkotisko un tām pielīdzināto psihotropo zāļu iegādei, ārsts nepārsniedz šo noteikumu 5.pielikumā noteikto narkotisko un tām pielīdzināto psihotropo vielu maksimālo daudzumu, ko atļauts izrakstīt uz vienas receptes.

39.Izrakstot recepti psihotropo zāļu iegādei, izņemot šo noteikumu 38.punktā minēto gadījumu, ārsts izraksta ne vairāk par vienu iepakojumu. Psihiatrs, narkologs, psihoterapeits, neirologs un ģimenes ārsts, ja nepieciešams, var izrakstīt minētās zāles ārstēšanas kursam līdz vienam mēnesim, uz receptes veidlapas norādot “Ārstēšanas kursam” un norādi apstiprinot ar parakstu un personīgo spiedogu.

40.Ja ārstniecības persona pacientam izraksta narkotiskās vai psihotropās zāles vai zāles, kuras Zāļu valsts aģentūra ir atzinusi par narkotiskiem analgētiskiem līdzekļiem, tā izdara ierakstu pacienta ambulatorajā kartē un norāda attiecīgo zāļu nosaukumu, devu, daudzumu un izrakstīšanas datumu. Ārstniecības iestādes vadītājs ne retāk kā reizi mēnesī nodrošina minēto zāļu izrakstīšanas terapeitiskās pamatotības un pareizības pārbaudi.

41.Spirtu vai spirta ūdens šķīdumu ārstniecības persona izraksta uz parastās receptes veidlapas. Uz receptes izraksta līdz 150g 96% spirta vai spirta ūdens šķīdumu, vai aptiekā izgatavotās zāles, kas satur līdz 150g 96% spirta.

42.Uz receptēm aizliegts izrakstīt šādus narkozes līdzekļus:

42.1.GHB (nātrija oksibutirāts un litija oksibutirāts);

42.2.fentanila injekciju šķīdums;

42.3.dietilēteris.

43.Izrakstot recepti, atļauts lietot tikai šo noteikumu 6.pielikumā minētos receptūras saīsinājumus latīņu valodā.

44.Parasto recepti ārstniecības persona apstiprina ar parakstu un personīgo spiedogu. Ja izraksta īpašo recepti, papildus ir nepieciešams ārstniecības iestādes zīmogs (prakses ārsti var izmantot personīgo spiedogu, kurā iekļauti ārsta prakses rekvizīti).

45.Ja ārstniecības persona Farmācijas likumā noteiktajos gadījumos izraksta recepti tādu zāļu iegādei, kas nav iekļautas Latvijas Republikas reģistrēto zāļu sarakstā, tā informē pacientu par šo zāļu iegādes kārtību.

46.Pēc pacienta lūguma ārstniecības persona, kas izraksta recepti, izsniedz receptes norakstu vai kopiju. Aptiekā aizliegts izsniegt zāles vai medicīniskās ierīces pret receptes norakstu, kopiju vai otro eksemplāru.

47.Ārstniecības personai aizliegts izsniegt pacientam neaizpildītas vai daļēji aizpildītas recepšu veidlapas, izņemot šo noteikumu 3.pielikumā minētos gadījumus, kad atsevišķi receptes rekvizīti var netikt norādīti.

48.Īpašās receptes derīguma termiņš ir 30dienu. Parastās receptes derīguma termiņš ir trīs mēneši, izņemot šo noteikumu 35.punktā minēto vairākkārt izmantojamo recepti, kuras derīguma termiņu (kas nepārsniedz vienu gadu) nosaka ārsts.

IV. Aptieku un valsts institūciju pienākumi recepšu un recepšu veidlapu apritē

49.Ja zāles un medicīniskās ierīces izrakstītas uz īpašo recepšu veidlapām, aptieka saskaņā ar līgumu par recepšu datu apstrādi elektroniski sniedz aģentūrai šādu informāciju:

49.1.receptes sērija un numurs;

49.2.Eveidlapas veids (ja recepte ir izrakstīta citas Eiropas Savienības dalībvalsts, Norvēģijas, Islandes, Lihtenšteinas vai Šveices pilsonim saskaņā ar starptautisko līgumu, kas paredz savstarpējus norēķinus par sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem);

49.3.receptes izrakstīšanas datums;

49.4.pacienta vārds, uzvārds un personas kods (E veidlapas uzrādītājam — identifikācijas numurs);

49.5.ārstniecības iestādes nosaukums;

49.6.ārsta vārds, uzvārds un personas kods;

49.7.diagnozes kods (ja uz receptes izraksta zāles vai medicīniskās ierīces atbilstoši noteiktajai kompensācijas kārtībai);

49.8.atbilstoši noteiktajai kompensācijas kārtībai piemērojamais kompensācijas procents;

49.9. apdrošināšanas sabiedrības no­sau­kums (ja zāļu iegādi pacientam kompensē apdrošināšanas sabiedrība);

49.10.izrakstīto zāļu nosaukums;

49.11.izsniegto zāļu kods, daudzums (iepakojumu skaits), viena iepakojuma cena, apmaksai paredzētā summa (ņemot vērā iepakojumu skaitu) un tās sadalījums starp pacientu un citu maksātāju;

49.12.zāļu izsniegšanas datums.

50.Aģentūra:

50.1.uzkrāj un apstrādā šo noteikumu 49.punktā minēto recepšu datus;

50.2.reizi ceturksnī sniedz Veselības ministrijai pārskatu par zālēm un medicīniskajām ierīcēm, kas ir izrakstītas uz īpašo recepšu veidlapām;

50.3.pēc Zāļu valsts aģentūras, Zāļu cenu valsts aģentūras, Valsts farmācijas inspekcijas un tiesībaizsardzības institūciju pieprasījuma sniedz informāciju par to zāļu un medicīnisko ierīču patēriņu, kas izrakstīti uz īpašo recepšu veidlapām;

50.4.pēc Medicīniskās aprūpes un darbspējas ekspertīzes kvalitātes kontroles inspekcijas un tiesībaizsardzības institūciju pieprasījuma sniedz informāciju par īpašo recepšu izrakstīšanu.

51.Medicīniskās aprūpes un darbspējas ekspertīzes kvalitātes kontroles inspekcija kontrolē recepšu veidlapu aprites kārtības ievērošanu aģentūrā un ārstniecības iestādēs.

52.Valsts farmācijas inspekcija kontrolē recepšu aprites kārtības ievērošanu aptiekās.

V. Noslēguma jautājumi

53.Īpašo recepšu veidlapas un recepšu veidlapas, uz kurām izraksta zāles par diferencētu samaksu, kas iespiestas līdz šo noteikumu spēkā stāšanās dienai, atļauts izmantot līdz 2005.gada 15.jūnijam.

54.Parasto recepšu veidlapas, kas iespiestas līdz šo noteikumu spēkā stāšanās dienai, atļauts izmantot līdz 2005.gada 30.jūnijam.

55.Atzīt par spēku zaudējušiem Minis­tru kabineta 1998.gada 14.jūlija noteikumus Nr.250 “Recepšu veidlapu izgatavošanas un uzglabāšanas un recepšu izrakstīšanas noteikumi” (Latvijas Vēstnesis, 1998, 212./213.nr.; 2001, 7.nr.; 2003, 167.nr.).

56.Šo noteikumu 49. un 50.punkts stājas spēkā ar 2005.gada 1.jūliju.

Ministru prezidents A.Kalvītis

Veselības ministrs G.Bērziņš

Redakcijas piebilde: noteikumi stājas spēkā ar 2005.gada 24.martu.

 

1.pielikums

Ministru kabineta

2005.gada 8.marta noteikumiem Nr.175

Veselības ministrs G.Bērziņš

 

2.pielikums

Ministru kabineta

2005.gada 8.marta noteikumiem Nr.175

Veselības ministrs G.Bērziņš

 

3.pielikums

Ministru kabineta

2005.gada 8.marta noteikumiem Nr.175

Recepšu veidlapu aizpildīšanas prasības

I. Vispārīgās prasības

1.Receptes augšējā kreisajā stūrī norāda ārstniecības iestādes kodu, nosaukumu, adresi un tālruņa numuru. Ārsts, izrakstot parasto recepti personīgai lietošanai, receptes augšējā kreisajā stūrī norāda savu faktiskās dzīvesvietas adresi un tālruņa numuru.

2.Receptes ievaddaļā (Inscriptio) raksta:

2.1.receptes izrakstīšanas datumu, mēnesi un gadu;

2.2.pacienta vārdu, uzvārdu, personas kodu (Eveidlapas uzrādītājam — identifikācijas numuru) un adresi. Ārsts, izrakstot parasto recepti personīgai lietošanai, pacienta datu vietā raksta “pro me” (man) vai “ad usum proprium” (personīgai lietošanai);

2.3.tās ārstniecības personas vārdu, uzvārdu, specialitāti un personas kodu, kura izraksta recepti;

2.4.receptēs bērniem obligāti norāda bērna vecumu (gadi, mēneši, bērnam līdz viena mēneša vecumam — dienas).

3.Receptes uzrunas daļā (Invocatio) raksta “Rp.:” (Recipe — ņem).

4.Receptes daļā (Praescriptio s. Designatio materiarum) pēc “Rp.:” raksta zāļu formu, nosaukumu ar lielo burtu latīņu valodā ģenitīvā, norādot zāļu formas devu un devu skaitu.

5.Pēc individuālajām receptēm izgatavojamām zālēm ar saliktu sastāvu:

5.1.katras zāļu vielas nosaukumu raksta atsevišķā rindā, vispirms rakstot narkotiskās, psihotropās un citas stingrai uzskaitei pakļautās vielas, tad pārējās stipras iedarbības vielas un citas aktīvās vielas;

5.2.ja zāļu vielas nosaukums ir garš, to atļauts turpināt arī nākamajā rindā;

5.3.ārstniecības augu nosaukumos pirmo vārdu raksta ar lielo burtu arī tad, ja tas neatrodas rindas sākumā, bet auga daļas apzīmējumu šajā gadījumā raksta ar mazo burtu;

5.4.ja zālēm to organoleptisko īpašību dēļ pievienotas kādas koriģējošas vielas, tās raksta pēc aktīvajām vielām;

5.5.palīgvielas, kas zālēm nodrošina vajadzīgo konsistenci, formu un daudzumu, receptē raksta pēdējās.

6.Receptes labajā pusē pretī attiecīgajam zāļu sastāvdaļas nosaukumam raksta daudzumu masas, tilpuma vai darbības vienībās:

6.1.cietas vai mīkstas konsistences zāļu vielām — gramos vai grama daļās, rakstot tos kā nenosauktus skaitļus;

6.2.šķidrumiem — mililitros, rakstot aiz skaitļa saīsinājumu “ml”;

6.3.spirta daudzumu izraksta gramos, spirta šķīdumam norādot koncentrāciju;

6.4.pilienu skaitu apzīmē ar romiešu cipariem, rakstot to aiz pilienu saīsinājuma “gtt.”;

6.5.zāļu līdzekļa aktīvajām darbības vienībām norāda darbības vienību skaitu, aiz kura raksta saīsinājumu “DV”.

7.Ja divas vai vairākas zāļu sastāvdaļas ņemamas vienādā daudzumā, to var norādīt tikai aiz pēdējās no šīm sastāvdaļām, pirms daudzuma rakstot “āā”.

8.Norādot pēdējo zāļu sastāvdaļu, kas pievienojama, lai iegūtu nepieciešamo zāļu kopējo masu vai tilpumu, pirms skaitliskā dau­dzuma apzīmējuma lieto saīsinājumu “ad”.

9.Norādījumus aptiekai (Subscriptio) par zāļu izgatavošanu, zāļu formu un zāļu daudzumu, norādot svara vai tilpuma, vai darbības vienības un iesaiņojuma veidu, raksta latīņu valodā, lietojot vispārpieņemtos receptūras saīsinājumus atbilstoši šo noteikumu 6.pielikumam.

10.Norādījumus slimniekam (Signatura) par zāļu lietošanu receptē raksta latviešu valodā aiz saīsinājuma “D.S.”, norādot, kādās devās, kad un kā zāles lietojamas.

11.Ja receptē izrakstītās zāles izgatavojamas un izsniedzamas steidzami, ārstniecības persona raksta atzīmi “Cito!”. Ja zāles izsniedzamas nekavējoties, raksta atzīmi “Statim!”. Atzīmi vēlams norādīt citā krāsā.

12.Ja zāles aizliegts aizvietot, ārstniecības persona krusteniski nosvītro lauku “Zāles atļauts aizvietot”.

13.Visus recepšu veidlapas laukus, kurus konkrētajā gadījumā nav paredzēts aizpildīt, ārstniecības persona krusteniski nosvītro.

II.Parasto recepšu veidlapu aizpildīšanas prasības

14.Ja ārstniecības persona, izrakstot parasto recepti, paredz iespēju izvēlēties vienu no analogām zālēm, tā norāda vairākas zāles, atdalot tās ar saīsinājumu “s.” (sive — jeb), un aptiekā izsniedz vienas no izrakstītajām zālēm.

15.Diagnozes kodu norāda, ja zāles izraksta uz vairākkārt izmantojamās receptes.

16.Receptes derīguma termiņu ārstniecības persona norāda atbilstoši diagnozei un izrakstāmajām zālēm.

17.Izsniegto zāļu kodu vai nosaukumu, daudzumu (iepakojumu skaits), cenu (viena iepakojuma), apmaksai paredzēto summu (ņemot vērā iepakojumu skaitu) un receptes noslēgšanas datumu norāda farmaceits vai farmaceita asistents, kas izsniedz zāles, šo informāciju apliecinot ar parakstu un personīgo spiedogu.

18.Izsniedzot zāles pret vairākkārt izmantojamo recepti, farmaceits vai farmaceita asistents receptes otrā pusē izdara atzīmi par attiecīgo zāļu izsniegto daudzumu un izsniegšanas datumu, atzīmi apstiprinot ar parakstu un personīgo spiedogu, un nodrošina, lai būtu iespējams identificēt aptieku, kurā zāles ir izsniegtas.

III.Īpašo recepšu veidlapu aizpildīšanas prasības

19.E veidlapas veidu ārsts norāda gadījumā, ja recepte ir izrakstīta citas Eiropas Savienības dalībvalsts, Norvēģijas, Islandes, Lihtenšteinas vai Šveices pilsonim saskaņā ar starptautisko līgumu, kas paredz savstarpējus norēķinus par sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem.

20.Apdrošināšanas sabiedrības nosau­kumu, kā arī kompensācijas apmēru ārsts norāda, ja zāļu iegādi pacientam kompensē apdrošināšanas sabiedrība.

21.Valsts kompensācijas apmēru ārsts norāda, ja uz receptes izraksta zāles vai medicīniskās ierīces atbilstoši noteiktajai kompensācijas kārtībai.

22.Ja uz receptes izraksta glikēmijas teststrēmeles grūtniecēm, ārsts papildus pamatdiagnozes kodam norāda kodu “Z33”.

23.Izsniegto zāļu kodu, daudzumu (iepakojumu skaits), cenu (viena iepakojuma), apmaksai paredzēto summu (ņemot vērā iepakojumu skaitu), tās sadalījumu starp pacientu un citu maksātāju, kā arī zāļu izsniegšanas datumu norāda farmaceits vai farmaceita asistents, kas izsniedz zāles, šo informāciju apliecinot ar parakstu, personīgo spiedogu un aptiekas zīmogu. Ja izsniedzamais daudzums nav pilnos iepakojumos, iepakojumu daudzumu norāda decimālos skaitļos ar precizitāti līdz četriem cipariem aiz komata.

Veselības ministrs G.Bērziņš

 

4.pielikums

Ministru kabineta

2005.gada 8.marta noteikumiem Nr.175

Zāles, kuras uz parastās receptes veidlapas atļauts izrakstīt vairāk nekā trīs mēnešus ilgam ārstēšanas kursam

Nr. p.k.	Zāļu anatomiski terapeitiski ķīmiskā grupa	Izņēmumi (zāles, kuras uz vienas receptes atļauts izrakstīt ne vairāk kā trīs mēnešus ilgam ārstēšanas kursam)
1. Gastrointestinālais trakts un vielmaiņa
1.1.	Līdzekļi funkcionālu gastrointestinālu traucējumu ārstēšanai (A03)	A03BA01 Atropine A03BA03 Hyoscyamine A03FA02 Cisapride
1.2.	Līdzekļi aknu slimību un žults veidošanās un izdales traucējumu ārstēšanai (A05)
1.3.	Līdzekļi diabēta ārstēšanai (A10)
2. Asinis un asinsrades orgāni
2.1.	Antitrombotiskie līdzekļi (B01AC07 Dipyridamole)
3. Kardiovaskulārā sistēma
3.1.	Sirds slimību ārstēšanai izmantojamie vazodilatatori (C01D)
3.2.	Antihipertensīvie līdzekļi (C02)	C02BA01 Trimetaphan C02CC02 Guanethidine C02CC04 Debrisoquine C02DA01 Diazoxide
3.3.	Diurētiskie līdzekļi (C03)
3.4.	Beta-blokatori (C07)
3.5.	Kalcija kanālu blokatori (C08)	C08EA02 Bepridil C08EX01 Lidoflazine
3.6.	Renīna-angiotensīna sistēmu ietekmējoši līdzekļi (C09)
3.7.	Seruma lipīdu līmeni reducējoši līdzekļi (C10)	C10AX02 Probucol C10AX04 Benfluorex C10AX09 Ezetimibe
4. Uroģenitālā sistēma un dzimumhormoni
4.1.	Hormonālie kontraceptīvie līdzekļi sistēmiskai lietošanai (G03A)
4.2.	Estrogēni (G03CA, dabīgie un pussintētiskie)
4.3.	Estrogēni kombinācijās (G03CC04 Estrone, G03CC06 Estriol)
4.4.	Progestagēni (G03D)	G03DA01 Gestonorone G03DB02 Megestrol G03DB04 Nomegestrol
4.5.	Progestagēnu un estrogēnu kombinācijas (G03F)	G03FB03 Chlormadinone un Estrogen
4.6.	Uroloģiskie līdzekļi, tai skaitā spazmolītiskie līdzekļi (G04B)	G04BE01 Alprostadil
5. Sistēmiski hormonus saturošie līdzekļi, izņemot dzimumhormonus un insulīnus
5.1.	Vairogdziedzera hormonus saturošie līdzekļi (H03A)
5.2.	Antitireoīdie līdzekļi (H03B)
5.3.	Antiparatireoīdie hormoni (H05B)
6. Muskuļu un skeleta sistēma
6.1.	Pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi, nesteroīdie (M01AA, M01AB, M01AC, M01AE, M01AG, M01AX)	M01AA02 Mofebutazone M01AX17 Nimesulide
6.2.	Miorelaksanti, centrālas darbības (M03B)
6.3.	Pretpodagras līdzekļi (M04A)	M04AB03 Benzbromarone
7. Nervu sistēma
7.1.	Pretmigrēnas līdzekļi, alkaloīdi (N02CA)
7.2.	Pretepilepsijas līdzekļi (N03)	N03AG04 Vigabatrin N03AX10 Felbamate
7.3.	Pretparkinsonisma līdzekļi (N04)	N04BA Dopa un dopa atvasinājumi
8. Elpošanas sistēma
8.1.	Līdzekļi obstruktīvu elpceļu slimību ārstēšanai, adrenerģiskie, inhalējamie (R03A)	R03AA01 Epinephrine R03AK01 Epinephrine kombinācijās
8.2.	Citi līdzekļi obstruktīvu elpceļu slimību ārstēšanai, inhalējamie (R03BB, R03BC, R03BX)
8.3.	Citi līdzekļi obstruktīvu elpceļu slimību ārstēšanai, sistēmiskie (R03DA, R03DB, R03DX)	R03DA04 Theophylline R03DA74 , R03DB04 Theophylline kombinācijās
9. Maņu orgāni
9.1.	Pretglaukomas un miotiskie līdzekļi (S01E)	S01EA05 Brimonidine S01EB03 Ecothiopate S01EB04 Demecarium S01EB08 Aceclidine

Veselības ministrs G.Bērziņš

 

5.pielikums

Ministru kabineta

2005.gada 8.marta noteikumiem Nr.175

Narkotisko un tām pielīdzināto psihotropo vielu maksimālais daudzums, ko atļauts izrakstīt uz vienas receptes

Nr. p.k.	Vielas starptautiskais nosaukums	Maksimālais vielas daudzums, ko atļauts izrakstīt uz receptes (gramos)	Piezīmes
1.	Buprenorfīna hidrohlorīds	0,224
2.	Ciklobarbitāls	1,0
3.	Dihidrokodeīna tartrāts	6,72
4.	Etilmorfīns	1,0
5.	Fentanils	0,084	ne vairāk kā 10 plāksterus
6.	Kodeīns	0,3
7.	Metilfenidāta hidrohlorīds	0,6
8.	Morfīna hidrohlorīds	0,4	injekciju šķīdumos
9.	Morfīna hidrohlorīds	6,0	tabletēs
10.	Morfīna sulfāts	12,0
11.	Oksikodons	4,48
12.	Petidīns	0,5
13.	Pentazocīns	0,3
14.	Trimeperidīns	0,4

Veselības ministrs G.Bērziņš

 

6.pielikums

Ministru kabineta

2005.gada 8.marta noteikumiem Nr.175

Vispārpieņemtie receptūras saīsinājumi

Nr. p.k.	Pilns apzīmējums latīņu valodā	Saīsinājums	Apzīmējums latviešu valodā
1.	acidum	acid., ac.	skābe
2.	adde		pievieno, piejauc
3.	ad manum medici	ad man. med.	ārsta rokās
4.	ad usum externum	ad us. ext.	ārīgai lietošanai
5.	ad usum internum	ad us. int.	iekšķīgai lietošanai
6.	ad usum proprium	ad us. propr.	personīgai lietošanai
7.	ad vitrum	ad vitr.	stikla traukā
8.	aequalis	aeq.	vienāds
9.	ampulla	amp., ampull.	ampula
10.	ana	āā	līdzīgās daļās, pa
11.	anhydricus	anhydr.	bezūdens
12.	aqua	aq.	ūdens
13.	aqua destillata	aq. dest.	destilētais ūdens
14.	butyrum	butyr.	sviests
15.	compositum	comp.	salikts
16.	capsula amylacea	caps. amyl.	cietes kapsula
17.	capsula gelatinosa	caps. gel.	želatīna kapsula
18.	charta	chart.	papīrs
19.	charta cerata	chart. cer.	vaskots papīrs
20.	charta paraffinata	chart. paraff.	parafīna papīrs
21.	concentratus	conc.	koncentrēts
22.	cortex	cort.	miza
23.	crystallisatus	cryst.	kristālisks
24.	cum	c.	ar
25.	Da; Detur; Dentur	D.	dod; lai tiek dots; lai tiek doti
26.	Da in scatula	D. in scat.	dod kārbiņā
27.	Da in vitro	D. in vitr.	dod stikla traukā
28.	Da in vitro nigro	D. in vitro nigro	dod tumšā traukā
29.	Da, Signa; Dentur, Signetur	D.S.	dod, apzīmē; lai tiek dots, lai tiek apzīmēts
30.	Da tales doses; Dentur tales doses	D.t.d.	dod tādas devas; lai tiek dotas tādas devas; izsniegt šādas devas
31.	decoctum	dec.	novārījums
32.	depuratus	dep.	attīrīts
33.	destillatus	destill.	destilēts
34.	dilutus	dil.	atšķaidīts
35.	divide in partes aequales	div. in p. aeq.	sadali vienādās devās; sadali līdzīgās devās
36.	dosis	d., dos.	deva
37.	emplastrum	empl.	plāksteris
38.	emulsum, emulsio	emuls.	emulsija
39.	extractum	extr.	ekstrakts, izvilkums
40.	extractum fluidum	extr. fl.	šķidrais ekstrakts
41.	extractum siccum	extr. sicc.	sausais ekstrakts
42.	extractum spissum	extr. spiss.	biezais ekstrakts
43.	fiat (fiant)	f.	lai pagatavotu, lai top, lai veidotos
44.	flores	fl.	ziedi
45.	folium	fol.	lapa
46.	fructus	fr.	auglis
47.	gelatina	gel.	želatīna
48.	globulus	glob.	lodīte
49.	gutta, guttae	gtt.	piliens, pilieni
50.	guttas	gtts	pilienus
51.	herba	hb.	laksti, zāle
52.	in ampullis	in amp., ampull.	ampulās
53.	infusum	inf.	uzlējums
54.	in capsulis	in caps.	kapsulās
55.	in oblatis	in obl.	oblatēs
56.	in tabulettis	in tab., in tabul.	tabletēs
57.	linimentum	lin., linim.	šķidrā ziede, liniments
58.	liquor, liquidus	liq.	šķidrums, šķidrs
59.	massa	m.	masa
60.	massa pilularum	m. pil.	zirnīšu masa
61.	Misce; Misceatur	M.	sajauc; lai tiek sajaukts, samaisīts
62.	Misce.Da.Signa; Misceatur, Detur, Signetur	M.D.S.	sajauc, dod, apzīmē; lai tiek sajaukts, dots, apzīmēts
63.	Misce fiat	M.f.	sajauc, lai top
64.	mixtura	mixt.	mikstūra
65.	mucilago	muc.	gļotas
66.	numero	N.	skaitā
67.	oleum	ol.	eļļa
68.	pars, partes	p.	daļa, daļas
69.	partes aequales	p. aeq.	vienādas daļas, vienādās (līdzīgās) devās
70.	pasta	past.	pasta
71.	pilula, pilulae	pil.	zirnītis, zirnīši
72.	praecipitatus	ppt., praec.	izgulsnēts – nogulsnes
73.	pro injectionibus	pro inj.	iešļircināšanai
74.	pro usu externo	pro us. ext.	ārīgai lietošanai
75.	pro usu interno	pro us. int.	iekšķīgai lietošanai
76.	pulvis, pulveres	pulv.	pulveris
77.	purus	pur.	tīrs
78.	quantum satis	q.s.	cik vajag; vajadzīgajā daudzumā
79.	radix	rad.	sakne
80.	Recipe	Rp.	ņem
81.	repete, repetatur	repet.	atkārtot; lai tiek atkārtots
82.	rhizoma	rhiz.	saknenis, zemes stumbrs
83.	satis	s.	diezgan, pietiekami
84.	semen	sem.	sēklas
85.	seu, sive	s.	jeb
86.	siccus	sicc.	sauss
87.	Signa, Signetur	S.	apzīmē; lai tiek apzīmēts
88.	simplex	simpl.	vienkāršs
89.	sirupus	sir.	sīrups
90.	solutio	sol.	šķīdums
91.	species	spec.	zāļu tēja
92.	spiritus	spir.	spirts
93.	sublimatus	subl.	sublimēts
94.	subtilis	subt.	smalks
95.	subtilissimus	subtiliss.	vissmalkākais
96.	suppositorium	supp.	svecītes
97.	suppositorium rectale	supp. rect.	svecīte, rektālais supozitorijs
98.	suppositorium vaginale	supp. vag.	vaginālais supozitorijs
99.	tabuletta; tabulettae	tab., tabul.	tablete, tabletes
100.	tales	t.	tādas
101.	tinctura	t-ra, tinct., tct.	tinktūra
102.	unguentum	ung.	ziede
103.	verte	V.	apgriez
104.	vitrum	vitr.	stikla trauks, trauks

Veselības ministrs G.Bērziņš