Diagnozes grupa/ diagnoze

Diagnozes kods
(SSK –10)

Komp. apmērs %

Zāļu vispārīgie
nosaukumi

Izrakstīšanas
nosacījumi

14.1. Ekstrapiramidāli un kustību traucējumi

Parkinsona (Parkinson)

slimība

G20

90

Amantadinum

Bromocriptinum

Levodopum/

Benserazidum

Carbidopum/

Levodopum

Selegilinum

Trihexypheni­dylum

Entacaponum
Carbidopum/
Levodopum/
Entacaponum

Neirologa kompetencē.

Pramipexolum

Neirologa kompetencē
tikai darba aktīviem pacientiem ar slimības trīcošo formu, kuriem trīci nevar kompensēt ar citām KZS iekļautām zālēm.

Ropinirolum

50

Inkontinences līdzekļi

Līdz 3 gab. dienā vidējas un
smagas urīna nesaturēšanas gadījumā.

14.2. Demielinizējošas CNS slimības

Multiplā skleroze

G35

100

Amantadinum

Baclofenum

Methylpredni­solonum

Injekciju formu izraksta LJMC
Multiplās sklerozes centra neirologi.

Oxybutyninum

Pentoxifyllinum

Piracetamum

2 ārstēšanas kursi pa
3 mēnešiem gadā.

Tizanidinum

Tolperisonum

Interferonum beta-1a

Izraksta LJMC Multiplās sklerozes centra neirologi saskaņā ar Latvijas Neirologu biedrības Demielinizējošo slimību paneļa konsīlija slēdzienu pacientiem: 1) ar klīniski izolētiem multiplās sklerozes simptomiem, cerebrālu formu, 2) ar recidivējoši- remitējošu multiplo sklerozi, cerebrālu un cerebrovaskulāru formu, 3) ar celulārās imunitātes rādītāju aktivizēšanos, 4) ar mainīgām multiperēkļainām izmaiņām MR izmeklējumos bez smadzeņu atrofijas pazīmēm.

Interferonum beta-1b

Izraksta LJMC Multiplās sklerozes centra neirologi saskaņā ar Latvijas Neirologu biedrības Demielinizējošo slimību paneļa konsīlija slēdzienu pacientiem:
1) ar recidivējoši- remitējošu vai sekundāri progresējošu multiplo sklerozi, cerebrālu, cerebrospinālu vai spinocerebrālu slimības formu,
2) ar multiperēkļainu CNS bojājumu gan galvas, gan muguras smadzenēs MR izmeklējumos,
3) ar ilgstoši aktivētiem celulārās imunitātes rādītājiem.

Glatirameri acetatum

Izraksta LJMC Multiplās sklerozes centra neirologi saskaņā ar Latvijas Neirologu biedrības Demielinizējošo slimību paneļa konsīlija slēdzienu- 2.rindas imūnmodulējošs līdzeklis:
1) pacientiem ar recidivējoši- remitējošu multiplo sklerozi, cerebrālu un cerebrospinālu formu vai recidivējošiem monosimptomiem,
2) sensibilizētiem pacientiem, kuriem ir kontrindikācijas Interferonum beta terapijai,
3) pacientiem, kuriem jāpārtrauc Interferonum beta preparātu lietošana nepanesības vai neitralizējošo antivielu kritiska pieauguma dēļ.

Mitoxantronum

Izraksta LJMC Multiplās sklerozes centra neirologi saskaņā ar Latvijas Neirologu biedrības Demielinizējošo slimību paneļa konsīlija slēdzienu pacientiem:
1) ar agresīvi noritošu recidivējoši- remitējošu multiplo sklerozi cerebrālu vai cerebrospinālu formu ar biežiem klīniskiem recidīviem un izteikti aktivizētiem imūnsistēmas rādītājiem,
2) ar sekundāri progresējošu multiplo sklerozi ar/bez recidīviem ar progresējošu invaliditātes attīstību un ilgstoši aktivētiem imūnsistēmas rādītājiem,
3) ar progresējošu aktīvo perēkļu skaita un lieluma palielinājumu MR attēlos.

50

Inkontinences līdzekļi

Līdz 3 gab. dienā vidējas un smagas urīna nesaturēšanas gadījumā.

14.3. Epizodiski un paroksizmāli traucējumi

Epilepsija

G40.0-
G40.8

100

Ac. valproicum
Ac.valproicum/
Natrii valproatum

Clonazepamum
Diazepamum

Carbamazepinum

Lamotriginum

Gabapentinum
Oxcarbazepinum
Topiramatum

Tikai pret Ac.valproicum, Carbamazepinum vai Lamotriginum rezistentas epilepsijas gadījumā.

Pregabalinum

Neirologa kompetencē. Tikai pacientiem ar rezistentu parciālu epilepsiju.

Cerebrāla transitoriska išēmiska lēkme un
radniecīgi sindromi

G45.0-
G45.4
G45.8

75

Betahistinum
Warfarinum

Tikai pirmajā gadā pēc cerebrālas transitoras išēmiskas lēkmes.

G45.9

Clopidogrelum

Tikai pacientiem ar smadzeņu asinsvadu aterotrombotisku bojājumu, apstiprinātu ar Dopplero- Duplex metodi un/vai angiogrāfiju, ja ir kontrindicēta Ac.acetylsalicylicum lietošana. Ārstēšanas kurss līdz 6 mēnešiem.

AtorvastatinumRosuvastatinumSimvastatinum

Tikai pacientiem ar aterotrombotisku smadzeņu asinsvadu bojājumu, pierādītu ar Dopplero- Duplex metodi un/vai angiogrāfiju, kuriem kopējais holesterīns ir lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l.

14.4 Neiromuskulārās sinapses un muskuļu slimības

Myasthenia gravis un citas mioneirālas patoloģijas

G70.0-
G70.2
G70.8

90

Azathioprinum
Dexamethasonum
Ipidacrinum

Methylpredni­solonum

Nandrolonum

Līdz 8 injekcijām gadā.

Prednisolonum

Pyridostigmini bromidum

Spironolactonum

Iedzimtas miopātijas

G71.2

90

Ipidacrinum

Nandrolonum

Līdz 8 injekcijām gadā.

14.5. Cerebrālā trieka un citi paralītiski sindromi

Bērnu cerebrālā trieka

G80.0-

G80.4

G80.8

100

Baclofenum

Piracetamum

Tolperisonum

50

Inkontinences līdzekļi

Līdz 3 gab. dienā vidējas un smagas urīna nesaturēšanas gadījumā.

14.6. Centrālās nervu sistēmas primāras sistēmiskas atrofijas

Hantingtona horeja

G10

75

Alprazolamum

Diazepamum

Haloperidolum

Trihexypheni­dylum

Pārmantota ataksija

G11.0-

G11.4
G11.8
G11.9

75

Amantadinum

Pyridostigmini bromidum

Motoriskā neirona
slimības

G12.2

75

Nandrolonum

Līdz 8 injekcijām gadā.

14.7. Ekstrapiramidāli kustību traucējumi

Distonija

G24.0-

G24.5

G24.8

G24.9

75

Baclofenum

Carbamazepinum

Diazepamum

Haloperidolum

Tolperisonum

Trihexypheni­dylum

14.8 Citas deģeneratīvas nervu sistēmas slimības

Alcheimera slimība

G30.0
G30.1
G30.8
G30.9

50

Inkontinences līdzekļi

Līdz 3 gab. dienā vidējas un smagas urīna nesaturēšanas gadījumā.

14.9. Nervu, nervu saknīšu un pinumu patoloģija

Trijzaru nerva
(n.trigeminus) patoloģija

G50.0
G50.1

75

Neirologa vai algologa kompetencē.

G50.8
G50.9

Carbamazepinum
Baclofenum

Gabapentinum

Tikai neefektīvas terapijas
gadījumā ar Carbamazepinum vai tā nepanesības dēļ.

Nervu saknīšu un pinumu patoloģija

G54.0
G54.1

75
75

Neirologa vai algologa kompetencē.

G54.5
G54.6

75
75

Amitriptylinum
Clomipraminum
Tramadolum

Kauzaļģija

G56.4

75

Carbamazepinum
Gabapentinum

Tikai pacientiem ar
1) šaujošām paroksismālām sāpēm,
2) kardiovaskulārām slimībām,
3) neefektīvas terapijas gadījumā ar tricikliskajiem antidepresantiem.

14.10. Polineiropātijas un citas nervu sistēmas slimības

Pārmantota un idiopātiska
neiropātija

G60.0-
G60.3
G60.8
G60.9

75

Ipidacrinum
Pyridostigmini
bromidum

Iekaisīga polineiropātija

G61.0
G61.1
G61.8

G61.9

75

Ipidacrinum
Pyridostigmini
bromidum

Prednisolonum

Amitriptylinum
Clomipraminum
Tramadolum

Neirologa vai algologa
kompetencē.

Carbamazepinum
Gabapentinum

Neirologa vai algologa kompetencē.
Tikai pacientiem ar
1) šaujošām paroksismālām sāpēm,
2) kardiovaskulārām slimībām,
3) neefektīvas terapijas gadījumā ar tricikliskajiem antidepresantiem.

Cita veida polineiropātijas

G62.0
G62.2
G62.8

75

Neirologa vai algologa
kompetencē.

Polineiropātijas citur
klasificētu slimību dēļ

G63.0
G63.3
G63.5

75

Amitriptylinum
Clomipraminum
Tramadolum

CarbamazepinumGabapentinum

Neirologa vai algologa kompetencē.
Tikai pacientiem ar
1) šaujošām paroksismālām sāpēm,
2) kardiovaskulārām slimībām, 3) neefektīvas terapijas gadījumā ar tricikliskajiem antidepresantiem.

Citas muguras smadzeņu

slimības

G95.0-

G95.2

G95.8

G95.9

75

Baclofenum

Diclofenacum

Oxybutyninum

Pyridostigmini
bromidum

Tizanidinum

Tolperisonum

Amitriptylinum
Clomipraminum
Tramadolum

Neirologa vai algologa kompetencē tikai siringomielijas un siringobulbijas (G95.0) pacientiem.

Gabapentinum
Carbamazepinum

Neirologa vai algologa kompetencē tikai siringomielijas un siringobulbijas (G95.0) pacientiem ar
1) šaujošām paroksismālām sāpēm,
2) kardiovaskulārām slimībām,
3) neefektīvas terapijas gadījumā ar tricikliskajiem antidepresantiem.

50

Inkontinences līdzekļi

Līdz 3 gab. dienā vidējas un smagas urīna nesaturēšanas gadījumā.