Ministru kabineta noteikumi: Šajā laidienā 4 Pēdējās nedēļas laikā 17 Visi
Ministru kabineta noteikumi Nr. 105
Rīgā 2016. gada 16. februārī (prot. Nr. 8 22. §)
Grozījumi Ministru kabineta 2006. gada 4. aprīļa noteikumos Nr. 265 "Medicīnisko dokumentu lietvedības kārtība"
Izdoti saskaņā ar Ārstniecības likuma 59. pantu
1. Izdarīt Ministru kabineta 2006. gada 4. aprīļa noteikumos Nr. 265 "Medicīnisko dokumentu lietvedības kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2006, 57. nr.; 2008, 61. nr.; 2009, 166. nr.; 2011, 151. nr.; 2012, 52. nr.; 2013, 14., 250. nr.; 2014, 236. nr.; 2015, 196. nr.) šādus grozījumus:
1.1. aizstāt 31. punktā vārdu un skaitli "un 94." ar skaitļiem un vārdu "94. un 104." ;
1.2. izteikt 32. punktu šādā redakcijā:
"32. Ambulatorās ārstniecības iestādes atbilstoši darbības profilam izmanto šo noteikumu 12., 15., 18., 19., 20., 22., 23., 24., 26., 30., 32., 39., 40., 41., 42., 43., 44., 45., 46., 47., 49., 51., 53., 57., 58., 60., 61., 84., 85., 89., 90., 91., 92., 94., 95., 96., 99., 100., 101., 102. un 103. pielikumā minētos uzskaites dokumentus.";
1.3. izteikt 35.4. un 35.5. apakšpunktu šādā redakcijā:
"35.4. šo noteikumu 4., 7., 9., 11., 23., 32., 38., 42., 45., 46., 51., 58., 60., 66., 68., 79., 80., 81., 82. un 91. pielikumā minētajos dokumentos, glabā piecus gadus pēc pēdējā ieraksta;
35.5. šo noteikumu 6., 57., 90. un 99. pielikumā minētajos dokumentos, glabā 10 gadus pēc pēdējā ieraksta;";
1.4. papildināt noteikumus ar 42. punktu šādā redakcijā:
"42. Šo noteikumu 30., 35., 39., 42., 90. un 99. pielikumā minēto medicīnisko dokumentu veidlapas, kas iegādātas līdz 2016. gada 1. martam, drīkst lietot līdz 2016. gada 1. augustam.";
1.5. svītrot 30. pielikuma 7. punktā vārdus un skaitli "un kopējo ilgumu pēdējo 3 gadu laikā";
1.6. svītrot 35. pielikuma 72. un 73. punktu;
1.7. svītrot 35. pielikuma 77. punktu;
1.8. papildināt 35. pielikumu ar 3. ieliekamo lapu jaundzimušā attīstības vēsturē šādā redakcijā:
"3. ieliekamā lapa jaundzimušā attīstības vēsturē Nr. ______
"
1.9. papildināt 39. pielikumu ar 9.1 punktu šādā redakcijā:
"9.1 Apliecību saņēmu | |
(vārds, uzvārds, paraksts)"; |
1.10. izteikt 42. pielikuma II daļu šādā redakcijā:
"II. Gravidogramma
Grūtnieces vārds, uzvārds | Gr1 | P2 |
Augums, cm ______
Svars, uzsākot antenatālo aprūpi, g ______
Iepriekšējo iznesto bērnu dzimšanas svars, g ______
Konkrētu grūtniecības nedēļu (datumi) kalendāra laiks | ||||||||||||||||||
Vizītes datums | ||||||||||||||||||
F.uteri, cm | ||||||||||||||||||
USG3 * | ||||||||||||||||||
Augļa masa USG3 | ||||||||||||||||||
Paraksts |
Piezīmes.
1 Gr – kura grūtniecība.
2 P – kuras dzemdības.
3 USG – ultrasonogrāfija.
* Indikācijas nosūtīšanai uz USG3 (biometrija, AŪI (augļa ūdens
indeksa) noteikšana, doplera izmeklējumi var norādīt uz augšanas problēmām):
- ja pirmais mērījums ir zem 10. percentīles atzīmes;
- ja atkārtoti mērījumi nenorāda uz pieaugumu vispār vai līkne ir lēzenāka
nekā grafikā iezīmētā tendence;
- pārlieku strauja augšana. Līkne ir ar straujāku kāpumu nekā grafikā
iezīmētā tendence.
Ja USG atradne normāla, turpina parasto antenatālo aprūpi. Ja konstatē
augšanas aizturi, nosūta uz perinatālās aprūpes centru.";
1.11. izteikt 90. pielikumu šādā redakcijā:
"90. pielikums
Ministru kabineta
2006. gada 4. aprīļa
noteikumiem Nr. 265
Dzemdes kakla citoloģiskā materiāla skrīningtestēšanas karte
1.12. izteikt 91. pielikuma 8. punktu šādā redakcijā:
"8. Dokuments, kas atbilstoši veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtību regulējošiem normatīvajiem aktiem apliecina tiesības saņemt veselības aprūpes pakalpojumus, kuri tiek apmaksāti no valsts budžeta un pakalpojuma saņēmēja līdzekļiem:
S veidlapa S ";
1.13. izteikt 99. pielikumu šādā redakcijā:
"99. pielikums
Ministru kabineta
2006. gada 4. aprīļa
noteikumiem Nr. 265
Nosūtījums uz citoloģisko izmeklēšanu sievietei Nr. ______
(veidlapa Nr. 203/u-1)
Ārstniecības iestādes nosaukums |
Kods
Izmeklējamās sievietes
vārds, uzvārds | vecums |
personas kods -
Nosūtījuma Nr._____________________ | Datums |
. . . |
|
(dd.mm.gggg.) |
Nosūtāmais materiāls:
no vulvas | |
no maksts | |
aspirāts no dzemdes dobuma | |
Duglasa dobuma punktāts | |
no labās krūts | |
no kreisās krūts | |
skalojumi no vēdera dobuma | |
nospiedums operācijas laikā | |
no |
Materiāla marķējums un skaits | |
Ginekoloģiskās slimības diagnoze | |
Īsa ginekoloģiskā anamnēze |
Menstruālā cikla anamnēze:
pēdējās mēnešreizes . . .
menstruālais cikls ____________ (dienas)
menstruālā cikla traucējumi |
menopauze no ____________ gadiem
Kontracepcijas metode |
Krūšu izmeklēšanas rezultāti (ja materiāls tiek nosūtīts izmeklēšanai):
labā krūts | izmaiņas ir | izmaiņu nav | |
kreisā krūts | izmaiņas ir | izmaiņu nav |
Iepriekšējo citoloģisko/histoloģisko izmeklēšanu Nr. _________
datums |
. . . |
|
(dd.mm.gggg.) |
rezultāti |
Ārstniecības personas paraksts un personīgais spiedogs |
Citoloģijas rezultāts | |
Paraksts _______________________________________ |
griezuma līnija
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Veidlapa Nr. 203/u-1
Ārstniecības iestādes nosaukums |
Kods
Izmeklējamās sievietes
vārds, uzvārds |
vecums _____________________
personas kods -
Nosūtījuma Nr._____________________
Datums |
. . . |
|
(dd.mm.gggg.) |
Citoloģiskās izmeklēšanas rezultāti
Nr. ____________
Vulvas/maksts/aspirāta no dzemdes dobuma/Duglasa dobuma punktāta/operācijas materiāla (skalojumu un/vai nospiedumu) citoloģiskās izmeklēšanas rezultāti |
Krūšu izdalījumu citoloģiskās izmeklēšanas rezultāti:
Labā krūts | Kreisā krūts | ||
dishormonālā procesa pazīmes nav konstatētas |
|
dishormonālā procesa pazīmes nav konstatētas |
|
konstatētas aktīva dishormonāla procesa pazīmes |
|
konstatētas aktīva dishormonāla procesa pazīmes |
|
konstatētas dishormonāla procesa pazīmes |
|
konstatētas dishormonāla procesa pazīmes |
|
aizdomas uz malignizāciju |
|
aizdomas uz malignizāciju |
|
iekaisums (akūts, subakūts) |
|
iekaisums (akūts, subakūts) |
|
Ārstniecības personas paraksts | ||
un personīgais spiedogs |
Izmeklēšanas datums |
. . . |
|
(dd.mm.gggg.)"; |
1.14. papildināt noteikumus ar 101., 102., 103. un 104. pielikumu šādā redakcijā:
"101. pielikums
Ministru kabineta
2006. gada 4. aprīļa
noteikumiem Nr. 265
Nosūtījums uz dzemdes kakla citoloģisko izmeklēšanu Nr. ______
(veidlapa Nr. 203/u-2)
Ārstniecības iestādes nosaukums |
Kods
Izmeklējamās sievietes
vārds, uzvārds |
vecums _____________________
personas kods -
Nosūtījuma Nr._____________________ | Datums |
. . . |
|
(dd.mm.gggg.) |
Ginekoloģiskā diagnoze |
Kontroles citoloģija:
saskaņā ar algoritmu
pēc dzemdes kakla terapijas – ekscīzijas
destrukcijas
Īsa ginekoloģiska anamnēze (slimības, operācijas, ārstēšanās kursi) |
Iepriekšējo citoloģisko un histoloģisko izmeklēšanu Nr. _________
datums |
. . . |
|
(dd.mm.gggg.) |
rezultāti |
Menstruālā funkcija izmeklēšanas laikā:
pēdējā menstruācija . . .
menstruālais cikls ____________ (dienas)
menstruālā cikla traucējumi |
grūtniecība
laktācija
menopauze no ____________ gadiem
Kontracepcijas metode |
Vakcinācija pret HPV1:
nav
ir ______ potes
Ārstniecības personas paraksts un personīgais spiedogs |
Rezultāts:
A0 (testēšana bez rezultāta) |
|
A4 (HSIL: vidēja/smaga displāzija) |
|
A1 (nav atrasts intraepiteliāls bojājums) |
|
A5 (AGUS) |
|
A2 (ASC-US) |
|
A6 (malignizācijas pazīmes) |
|
A3 (LSIL: viegla displāzija) |
|
A7 (saplīsis stikliņš) |
|
griezuma līnija
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Veidlapa Nr. 203/u-2
Ārstniecības iestādes nosaukums |
Kods
Izmeklējamās sievietes
vārds, uzvārds | vecums |
personas kods -
Nosūtījuma Nr._____________________
Datums |
. . . |
|
(dd.mm.gggg.) |
Dzemdes kakla citoloģiskās izmeklēšanas rezultāti
Nr. _________
1. | Testēšana bez rezultāta (A0) | Citoloģisko analīzi atkārto pēc 3 mēnešiem. Ja 2 reizes ir šāda atbilde, nepieciešams veikt kolposkopiju |
2. | Nav atrasts intraepiteliāls bojājums (A1) | Turpmāka izmeklēšana nav nepieciešama, analīzi atkārtoti veic pēc 3 gadiem |
3. | ASC-US (A2) | Analīzi atkārto pēc 6 mēnešiem. Ja aizdomas par iekaisumu, infekcijām – izmeklē un ārstē. Ja 3 reizes ir šāda atbilde, nepieciešams veikt kolposkopiju |
4. | LSIL: viegla displāzija (A3) | Analīzi atkārto pēc 6 mēnešiem. Ja, atkārtojot testu, atbilde nav A1, nepieciešams veikt kolposkopiju |
5. | HSIL: vidēja/smaga displāzija (A4) | Jāveic kolposkopija |
6. | AGUS (A5) | Jāveic kolposkopija, kuras laikā izvērtē, vai nepieciešama mērķbiopsija |
7. | Malignizācijas pazīmes (A6) | Nosūta konsultācijai pie onkoloģijas ginekologa |
8. | Saplīsis stikliņš (A7) | Atkārtot testu pēc 3 mēnešiem programmas ietvaros |
Papildu izmaiņas:
Iekaisums | IUK2 izraisītās izmaiņas | Kolpīts | Hiperkeratoze | Cits | ||||
Reģenerācija | Citolīze | Cervicīts | Atrofija |
Mikroorganismi:
Sēnītes | T. vaginalis | Nūjiņas | ||||
Koki | "Clue" šūnas | Cits |
Ārstniecības personas paraksts | ||
un personīgais spiedogs |
Izmeklēšanas datums |
. . . |
|
(dd.mm.gggg.) |
Piezīmes.
1 Cilvēka papilomas vīruss.
2 Intrauterīnā kontracepcija.
102. pielikums
Ministru kabineta
2006. gada 4. aprīļa
noteikumiem Nr. 265
Nosūtījums uz kolposkopiju, onkologa ginekologa konsultāciju pēc dzemdes kakla vēža skrīninga izmeklējumiem
Datums _____________________
Ārstniecības iestāde ______________________________________________________________________
Uzaicinājuma vēstules Nr. _____________________
Vārds, uzvārds _____________________________________________________________________________
Personas kods -
Adrese ______________________________________________________________________________________
Pacienta anamnēze |
Ja iepriekš ir saņemta dzemdes kakla ārstēšana, norādīt ārstēšanas veidu un datumu (mm.gggg.):
krioterapija (____________.__________________.)
diatermokoagulācija (____________.__________________.)
dozētā koagulācija (____________.__________________.)
elektroekscīzija ar cilpu vai konusu (____________.__________________.)
cita _______________________________________________________________ (____________.__________________.)
Atzīmēt atbilstošo rezultātu un datumu visiem veiktajiem citoloģiskajiem izmeklējumiem pēdējo triju gadu laikā
Rezultāts |
Datums |
Apraksts |
A0 | Testēšana bez rezultāta: citoloģisko analīzi atkārto pēc 3 mēnešiem. Ja 2 reizes ir šāda atbilde, nepieciešams veikt kolposkopiju | |
A1 | Nav atrasts intraepiteliāls bojājums: turpmāka izmeklēšana nav nepieciešama, analīzi atkārtoti veic pēc jaunas uzaicinājuma vēstules saņemšanas | |
A2 | ASC-US neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas: analīzi atkārto pēc 6 mēnešiem. Ja aizdomas par iekaisumu, infekcijām – izmeklē un ārstē. Ja 3 reizes ir šāda atbilde, nepieciešams veikt kolposkopiju. Dažkārt ar papildu izmeklējumiem var noteikt, vai šīs izmaiņas nav saistītas ar cilvēka papilomas vīrusa (CPV) klātbūtni – ja to atrod, veic kolposkopiju | |
A3 | LSIL: viegla displāzija: analīzi atkārto pēc 6 mēnešiem. Ja 2 reizes ir šāda atbilde, nepieciešams veikt kolposkopiju | |
A4 | HSIL: vidēja/smaga displāzija: jāveic kolposkopija | |
A5 | AGUS: neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas: jāveic kolposkopija | |
A6 | Malignizācijas pazīmes: nepieciešama konsultācija pie onkoloģijas ginekologa | |
A7 | Saplīsis stikliņš: atkārto analīzi pēc 3 mēnešiem |
Veidlapa ir nosūtījums uz norādītajām ārstniecības iestādēm kolposkopijas izmeklējumiem vai onkoloģijas ginekologa konsultācijas saņemšanai bez ģimenes ārsta nosūtījuma. Mēneša laikā pēc rezultātu saņemšanas veiciet pierakstu uz turpmākiem izmeklējumiem. Reģistrējoties obligāti informējiet, ka Jums ir šāda pēcskrīninga izmeklējuma nosūtījuma veidlapa |
Ārstniecības iestādes turpmāku izmeklējumu veikšanai
Ārstniecības iestādes nosaukums, adrese, tālrunis pierakstam*: |
Informācija
Lūdzu, glabājiet savus iepriekšējo izmeklējumu rezultātus un, nākot uz konsultāciju, ņemiet tos līdzi!
Atcerieties, ka vēža diagnozi pierāda tikai un vienīgi audu šūnu izmeklējumu rezultāti!
Ārstniecības persona | |
(vārds, uzvārds, paraksts un personīgais spiedogs) |
Piezīme. * Norāda visas ārstniecības iestādes, kuras nodrošina turpmāko izmeklējumu veikšanu atbilstoši Nacionālā veselības dienesta tīmekļvietnē publicētajai informācijai.
103. pielikums
Ministru kabineta
2006. gada 4. aprīļa
noteikumiem Nr. 265
Skrīninga mamogrāfijas rezultāts/nosūtījums uz turpmākajiem pēcskrīninga izmeklējumiem
Datums | Ārstniecības iestāde |
Uzaicinājuma vēstules Nr. _____________________
Vārds, uzvārds |
Personas kods -
Adrese |
Veiktās manipulācijas:
mamogrāfija (500961)
mamogrāfijas skrīninga izmeklējums mobilajā mamogrāfijas kabinetā (602581)
Veiktās manipulācijas (skrīninga mamogrāfijas) datums _____________________
Skrīninga mamogrāfijas apraksts |
Atzīmēt atbilstošo atbildi
Šifrs |
Apraksts |
R1
(501881) |
Atrade atbilst normai. Gaidiet nākamo uzaicinājuma vēstuli un tad ierodieties uz kārtējo skrīninga mamogrāfiju (līdz 69 gadu vecumam) |
R2
(501891) |
Pārliecinoši labdabīgas pārmaiņas. Nav rentgenoloģisku pazīmju, kas norādītu uz ļaundabīgu audzēju. Gaidiet nākamo uzaicinājuma vēstuli un tad ierodieties uz kārtējo skrīninga mamogrāfiju (līdz 69 gadu vecumam) |
R3
(501901) |
Visdrīzāk labdabīga atradne. Ļaundabīga audzēja iespējamība ir niecīga. Nepieciešama papildu izmeklēšana atbilstoši radiologa norādēm aprakstā (diagnostiskā mamogrāfija un/vai ultrasonoskopija) 6 mēnešu laikā. Ar šo nosūtījumu dodieties uz norādītajām ārstniecības iestādēm, lai veiktu turpmākos izmeklējumus |
R4
(501911) |
Aizdomas uz ļaundabīgām pārmaiņām, tādēļ noteikti veicama biopsija. Ar šo nosūtījumu dodieties uz norādītajām ārstniecības iestādēm, lai saņemtu onkologa konsultāciju un veiktu biopsiju |
R5
(501921) |
Pārmaiņas ļoti atgādina ļaundabīgu audzēju, tādēļ noteikti veicama biopsija. Ar šo nosūtījumu dodieties uz norādītajām ārstniecības iestādēm, lai saņemtu onkologa konsultāciju un veiktu biopsiju |
Veidlapa ar atzīmētu šifru R3, R4 vai R5 ir nosūtījums uz norādītajām ārstniecības iestādēm turpmākajiem izmeklējumiem vai onkologa konsultācijas saņemšanai bez ģimenes ārsta nosūtījuma. Mēneša laikā pēc rezultātu saņemšanas veiciet pierakstu uz turpmākiem izmeklējumiem. Reģistrējoties obligāti informējiet, ka Jums ir šāda atzīmēta skrīninga mamogrāfijas veidlapa. |
Ārstniecības iestādes turpmāku izmeklējumu veikšanai
Ārstniecības iestādes nosaukums, adrese, tālrunis pierakstam2: |
Informācija
Lūdzu, glabājiet savus iepriekšējo izmeklējumu rezultātus un, nākot uz konsultāciju, ņemiet tos līdzi! Atcerieties, kurā ārstniecības iestādē veikti iepriekšējie izmeklējumi, ja rezultātu nav jūsu rīcībā!
Atcerieties, ka vēža diagnozi pierāda tikai un vienīgi audu šūnu izmeklējumu rezultāti!
Dubultapraksta ārstniecības personas
Radiologs | ||
(vārds, uzvārds) |
||
Radiologs | ||
(vārds, uzvārds) |
Apstiprinu divu radiologu slēdzienu | ||
(vārds, uzvārds) |
(paraksts) |
Piezīmes.
1 Ministru kabineta 2013. gada 17. decembra noteikumu Nr. 1529
"Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība" 7. pielikums.
2 Norāda visas ārstniecības iestādes, kuras nodrošina turpmāko
izmeklējumu veikšanu atbilstoši Nacionālā veselības dienesta tīmekļvietnē publicētajai informācijai.
104. pielikums
Ministru kabineta
2006. gada 4. aprīļa
noteikumiem Nr. 265
Placentas nosūtījums histoloģiskai izmeklēšanai uz BKUS1
1. Vārds, uzvārds________________________________ personas kods _____________________
2. Ārstniecības iestāde ________________________________________________________________
3. Deklarētā dzīvesvieta _______________________________________________________________
4. Grūtniecība pēc skaita ______ Laiks nedēļās ______ Dzemdības pēc skaita _________
5. Mātes ekstraģenitālā patoloģija:
infekcijas – 1 (norādīt) _______________________________________;
cukura diabēts, t. sk. gestācijas – 2;
cita endokrīnā patoloģija – 3 (norādīt) _______________________________________;
koagulopātijas – 4;
trombocitopātijas – 5;
primārā arteriālā hipertensija – 6;
audzēji – 7;
cita – 8 _______________________________________________________________
6. Esošās grūtniecības patoloģijas:
augļa augšanas aizture – 1;
grūtniecības izraisītie hipertensīvie stāvokļi – 2;
preeklampsija –3;
Rh2 (un cita) izoimunizācija – 4;
augļa attīstības anomālijas – 5 (norādīt) _______________________________________;
cita patoloģija – 6 _________________________________________________________
7. Priekšlaicīgā placentas atslāņošanās: jā – 1, nē – 2
8. Placenta atdalīta: spontāni – 1, manuāli –2
9. Augļa ūdeņi:
normāli –1;
zaļi – 2;
daudzūdeņainība – 3;
mazūdeņainība – 4;
cits – 5 _______________________________________
10. Auglis: dzimšanas datums _________, laiks _________
nedzīvi dzimis – 1;
miris pēc dzemdībām
nodzīvojis stundas minūtes
Svars _________ Garums _________ Apgares skala 1/5 min _________
Dzimums: zēns – 1, meitene – 2
Bezūdens perioda ilgums: <12 st-1, 12-18 st-2, >= 18 sat-3, 2-4 dnn-4>5 dnn-5
11. Klīniskā diagnoze _______________________________________________________________
12. Placentas makroskopiskā izmeklēšana:
dvīņu grūtniecība bi/bi-1, mo/bi-2, mo-3
svars g, diametrs cm, papildu daiva: jā – 1, nē – 2
forma: apaļa – 1, neregulāra – 2, saplēsta – 3
13. Nabas saite:
garums cm;
asinsvadu skaits 3-1, 2-2;
piestiprināšanas vieta: centrāli – 3, margināli – 4, apvalkos – 5, sazarota, cm no malas – 6;
nabas saites mezgli: īstie – 7, neīstie – 8, nabas saites sagriešanās: nav – 9, mēreni – 10, izteikta – 11;
tūska: nav – 12, ir – 13, izteikta – 14, apvijums ap ķermeņa daļām – 15;
citas patoloģijas – 16 _______________________________________
14. Augļa apvalki:
krāsa: gaiši – 1, zaļi – 2;
hematomas: nav – 3, ir – 4, lielums cm, izvietojums ______________________________;
cita patoloģija ______________________________________________________
15. Augļa virsma (horiālā plātnīte):
krāsa: pelēcīga – 1, zaļa – 2, sarkanbrūna – 3;
cistas: nav – 4, ir – 5, lielums cm, virsmas defekti: nav – 8, ir – 9, lielums cm;
hematomas: nav – 6, ir – 7, lielums cm, virsmas defekti nav – 8, ir – 9, lielums cm;
virsmas asinsvadi bez patoloģijas – 10, varikozi paplašināti – 11, aneirismas – 12;
cita patoloģija ______________________________________________________
16. Mātes virsma (bazālā plātnīte):
vesela – 1, ar defektiem – 2;
retroplacentārā hematoma: nav – 3, ir –4, lielums cm;
iespiedumi mātes virsmā: nav – 5, ir – 6 cm diametrā, ;
infarkta zona: nav – 7, ir – 8
Nosūtīta uz patoloģiski histoloģisko izmeklēšanu, pamatojoties uz šādām indikācijām: |
Ārstējošais ārsts ______________________________________________________
Materiāla nosūtīšanas datums _______________________________________
Piezīmes.
1 Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".
2 Rēzus faktors."
2. Noteikumi stājas spēkā 2016. gada 1. martā.
Ministru prezidents Māris Kučinskis
Veselības ministrs Guntis Belēvičs