ATSAUCĒ IETVERT:
Par obligāto veselības pārbaužu veikšanas kārtību. Publicēts oficiālajā laikrakstā "Latvijas Vēstnesis", 28.01.1998., Nr. 23/24 https://www.vestnesis.lv/ta/id/46741
RĪKI
Tiesību aktu un oficiālo paziņojumu oficiālā publikācija pieejama laikraksta "Latvijas Vēstnesis" drukas versijā. Piedāvājam lejuplādēt digitalizētā laidiena saturu (no Latvijas Nacionālās bibliotēkas krājuma).
Labklājības ministrijas rīkojums Nr.8
Rīgā 1998.gada 12.janvārī
Par obligāto veselības pārbaužu veikšanas kārtību
Izdots saskaņā
ar Ministru kabineta
1997. gada 4.marta noteikumu nr.86
"Noteikumi par obligāto veselības pārbaudi un
apmācību pirmās palīdzības sniegšanā" 11.punktu
Lai noteiktu obligāto veselības pārbaužu veikšanas kārtību:
1. Apstiprināt " Instrukciju par obligāto veselības pārbaužu veikšanas kārtību".
2. Atzīt par spēku zaudējušu Latvijas Republikas Veselības aizsardzības ministrijas 1990. gada 29. novembra pavēli nr.254 "Par iedzīvotāju medicīnisko apskašu kārtības pārmaiņām Latvijas Republikā", izņemot šīs pavēles 1.1.3., 1.1.4., 1.1.5. apakšpunktu un 4., 5., 6., 7., 11. pielikumu.
Labklājības ministrs V.Makarovs
Instrukcija par obligāto veselības pārbaužu veikšanas kārtību
1. Šī instrukcija nosaka obligāto veselības pārbaužu veikšanas kārtību saskaņā ar Ministru kabineta 1997. gada 4. marta noteikumiem nr. 86 "Par obligāto veselības pārbaudi un apmācību pirmās palīdzības sniegšanā".
Instrukcija nosaka obligāto veselības pārbaužu apjomu (nepieciešamās ārstu-speciālistu apskates, laboratoriskos un funkcionālos izmeklējumus), to biežumu, veselības stāvokļa izmaiņu dēļ noteiktus medicīniskos aizliegumus veikt attiecīgo darbu (turpmāk tekstā - medicīniskās kontrindikācijas), kā arī nepieciešamos dokumentus nosūtot personu uz Latvijas Medicīnas akadēmijas P. Stradiņa klīniskās slimnīcas Aroda un radiācijas medicīnas centru ( turpmāk - Aroda medicīnas centrs), ja, veicot obligāto veselības pārbaudi, radušās aizdomas par personas saslimšanu ar arodslimību.
2. Ja persona nodarbināta vai tiks nodarbināta darbā, kas saistīts ar veselībai kaitīgu darba vides faktoru iedarbību, vai darbā īpašos apstākļos, darba devējam tā jānosūta obligātās veselības pārbaudes veikšanai uz ārstniecības iestādi, kurā izveidota ārstu komisija, vai pie ģimenes ārsta, kas pārbaudāmo personu nosūta pie nepieciešamā ārsta-speciālista uz apskati un uz laboratoriskajiem un funkcionālajiem izmeklējumiem atbilstoši šīs instrukcijas 1.vai 2. pielikumam.
Personas, kuras nodarbinātas vai tiks nodarbinātas darbā ar jonizējošās radiācijas avotiem, darba devējam jānosūta obligātās veselības pārbaudes veikšanai uz Aroda medicīnas centru.
Darba devējam , nosūtot šīs personas uz obligāto veselības pārbaudi, jāaizpilda Obligātās veselības pārbaudes kartes (4. pielikums) 1.-10. punkts - "Nosūtījums uz obligāto veselības pārbaudi".
3. Ja persona nodarbināta vai tiks nodarbināta darbā, kas saistīts ar iespējamu risku citu cilvēku veselībai , tai, ņemot līdzi Personas medicīnisko grāmatiņu (5. pielikums), jāgriežas pie internista vai ģimenes ārsta, kas pārbaudāmo personu nosūta pie nepieciešamā ārsta-speciālista uz apskati un uz nepieciešamajiem laboratoriskajiem un funkcionālajiem izmeklējumiem atbilstoši šīs instrukcijas 3. pielikumam.
Ja šīs personas darbs saistīts arī ar veselībai kaitīgiem darba vides faktoriem vai norit īpašos apstākļos, tad nepieciešama arī 2. punktā minētā Obligātās veselības pārbaudes karte, un obligātā veselības pārbaude jāiziet 2. punktā noteiktajā kārtībā.
4. Ja darbinieks tiek pārcelts citā darbā ar analoģiskiem veselībai kaitīgiem darba vides faktoriem vai apstākļiem, tas uzskatāms par attiecīgā darba turpinājumu un nākošā periodiskā šim darbam atbilstošā obligātā veselības pārbaude tiek veikta iepriekš noteiktajā termiņā.
5. Ja saņemtie ārstu-speciālistu apskašu un izmeklējumu rezultāti norāda uz papildus speciālistu apskašu vai laboratorisko, funkcionālos izmeklējumu nepieciešamību, ārstu komisijas vadītājs, ģimenes ārsts vai internists nosūta personu to veikšanai.
6. Ārstiem , kuri veic ārstu-speciālistu apskates, jābūt sertificētiem specialitātē.
7. Speciālus bioķīmiskos izmeklējumus (d aminolevulīnskābi, koproporfirīnu urīnā, methemoglobīnu asinīs u.c.) un smago metālu noteikšanu pārbaudāmajām personām veic šo izmeklējumu veikšanai akreditētas laboratorijas.
8. Ja obligātā veselības pārbaude tiek veikta personai, kuras veselības stāvokli ietekmē vai var ietekmēt veselībai kaitīgie darba vides faktori, vai kura nodarbināta vai tiks nodarbināta darbā īpašos apstākļos, ārstu komisija vai ģimenes ārsts pēc tam, kad saņemti izmeklējumu un ārstu-speciālistu apskašu rezultāti, dod slēdzienu par pārbaudāmās personas veselības stāvokļa atbilstību darba veikšanai, aizpildot Obligātās veselības pārbaudes kartes 11. un 12. punktu - "Slēdziens par personas veselības stāvokļa atbilstību veicamajam darbam" un izdarot par to ierakstu personas ambulatorajā kartē.
9. Personām, kuras nodarbinātas vai tiks nodarbinātas darbā ar jonizējošās radiācijas avotiem, slēdzienu par veselības stāvokļa atbilstību darba veikšanai dod Aroda medicīnas centrs.
10. No 1999. gada 1. janvāra slēdzienu par veselības stāvokļa atbilstību darba veikšanai personām, kuru veselības stāvokli ietekmē vai var ietekmēt veselībai kaitīgie darba vides faktori vai kuras ir vai tiks nodarbinātas darbos īpašos apstākļos, dod tikai arodslimībās sertificēts ārsts.
11. Slēdzienu par to personu veselības stāvokļa atbilstību veicamajam darbam, kuras ir nodarbinātas vai tiks nodarbinātas darbā, kas saistīts ar iespējamu risku citu cilvēku veselībai, pēc tam, kad veikti laboratorijas izmeklējumi, rentgenoloģiskā vai fluorogrāfiskā izmeklēšana un ārstu-speciālistu apskates, kuru rezultāti atspoguļoti personas medicīniskajā grāmatiņā, dod internists vai ģimenes ārsts, izdarot par to atzīmi šajā grāmatiņā.
Personas medicīnisko grāmatiņu persona vai darba devējs iegādājas teritoriālajā vides veselības centrā. Darba devējs tajā ieraksta ziņas par personu un ieraksta pareizību apliecina ar zīmogu.
Personas medicīniskajā grāmatiņā jābūt atzīmei par higiēnas apmācības kursa apgūšanu vienu reizi divos gados.
12. Slēdzienu par veselības stāvokļa atbilstību veicamajam darbam persona iesniedz darba devējam.
Ja ģimenes ārsta vai internista slēdziens ir dots personas medicīniskajā grāmatiņā, personai tā jāuzrāda darba devējam un pastāvīgi jāglabā savā darba vietā.
Ja slēdziens izsniegts personai pirms darba līguma noslēgšanas, tas ir derīgs iesniegšanai arī citam darba devējam visā šīs instrukcijas 1.-3. pielikumā noteiktajā laika periodā, ja darba vides faktori vai apstākļi ir analoģiski.
13. Ja slēdzienā norādīts, ka personas veselības stāvoklis neatbilst konkrētā darba veikšanai, darba devējam tā jāpārceļ citā darbā, lai persona netiktu pakļauta šo, kā arī analoģisku darba vides faktoru vai apstākļu ietekmei, un jāizdara par to atzīme Obligātās veselības pārbaudes kartes daļā "Darba devēja veiktie pasākumi atbilstoši obligātās veselības pārbaudes slēdzienā norādītajam".
14. Ja obligātās veselības pārbaudes laikā personai tiek konstatētas arodslimības pazīmes, ārstu komisija vai ģimenes ārsts to nosūta papildus izmeklēšanai uz Aroda medicīnas centru.
15. Nosūtot personu uz Aroda medicīnas centru, ir nepieciešami šādi dokumenti:
15.1. ārstniecības iestādes vai ģimenes ārsta izsniegts noteiktas formas nosūtījums ar iespējamo diagnozi un tās pamatojumu, pievienojot tam izrakstu no personas ambulatorās kartes par veselības pārbaužu rezultātiem, ziņām par pārciestajām slimībām, pārejošu darba nespēju pēdējo 2 gadu laikā un specifisko izmeklējumu (audiogrammas, vestibulārā aparāta pārbaudes) rezultātiem;
15.2. darba grāmatiņas kopija, ko izsniedz darba devējs.
16. Šīs instrukcijas 14. punktā minētajiem dokumentiem vēlams pievienot darba vietas higiēnisko raksturojumu, ko izsniedz Valsts darba inspekcija.
Ja šī dokumenta nav, tad to Valsts darba inspekcijai pieprasa Aroda medicīnas centrs.
17. Darba devējs uzglabā Obligāto veselības pārbaužu kartes saskaņā ar veselības aprūpes tipveida dokumentu glabāšanas termiņu sarakstu.
Ārstniecības departamenta direktora v.i. O.Velmers
1. pielikums
Veselības pārbaužu apjoms un medicīniskās kontrindikācijas personām, kuru veselības stāvokli ietekmē vai var ietekmēt veselībai kaitīgie darba vides faktori
| N. | Darba vides faktori | Veicamo darbu vispārējs raksturojums | Veselības | Nepieciešamās | Nepieciešamie | Medicīniskās kontrindikācijas |
| p. | pārbaužu | ārstu-speciālistu | laboratoriskie un | veicamajam darbam | ||
| k. | biežums | apskates | funkcionālie | |||
| izmeklējumi | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1. | Ķīmiskie faktori | |||||
| 1.1. | Metāli un metaloīdi | |||||
| 1.1.1. | Alumīnijs un tā savienojumi | Metālu sakausējumu sausa slīpēšana, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| metālu pulveru iegūšana; alumīnija | divos | otolaringologs, | platkadru | Hiperplastisks laringīts. | ||
| savienojumu izmantošana | gados | dermatovenerologs | fluorogrāfija, | 2.Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem | ||
| ĀEF | paasinājumiem. | |||||
| 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 1.1.2. | Antimons un tā savienojumi | Iegūšana, pārstrāde un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| divos | otolaringologs, | platkadru | Hiperplastisks laringīts. | |||
| gados | dermatovenerologs | fluorogrāfija, | 2.Hroniskas bronhu un plaušu slimības ar biežiem | |||
| ĀEF | paasinājumiem. | |||||
| 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 1.1.3. | Arsēns un tā savienojumi | Organisko un neorganisko arsēna | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| savienojumu izmantošana; procesi, | gadā | neirologs, | platkadru | 2.Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas | ||
| kas saistīti ar arsēna izdalīšanos | otolaringologs, | fluorogrāfija, | funkcijas traucējumiem. | |||
| dermatovenerologs | ĀEF | 3.Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | ||||
| pneimonija. | ||||||
| 4.Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 5.Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 6.Jebkuras lokalizācijas labdabīgie audzēji. | ||||||
| 7. Centrālās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 1.1.4. | Bārijs un tā savienojumi | 1. Šķīstošo bārija savienojumu | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1.Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija, |
| ražošana un izmantošana | gadā | otolaringologs | platkadru | bronhiālā astma. | ||
| 2.Nešķīstošo bārija savienojumu | Reizi di- | fluorogrāfija, | ||||
| ražošana un izmantošana | vos gados | ĀEF | ||||
| 1.1.5. | Berilijs un tā savienojumi | Metāliskā berilija un tā savienojumu | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Alerģiskas slimības. |
| izmantošana; beriliju saturošu | gadā | otolaringologs, | leikocitārā formula, | 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||
| sakausējumu ražošana un apstrāde; | oftalmologs | platkadru | 3. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija. | |||
| keramikas izstrādājumu ar berilija | (strādājot | fluorogrāfija, | 4. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. | |||
| oksīda piedevu mehāniska apstrāde | ar šķīstošiem | ĀEF | Hiperplastisks laringīts (strādājot ar šķīstošiem | |||
| berilija | berilija savienojumiem). | |||||
| savienojumiem), | 5. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, | |||||
| dermatovenerologs | asaru ceļi) hroniskas slimības, strādājot ar | |||||
| šķīstošiem berilija savienojumiem. | ||||||
| 1.1.6. | Cinks un tā savienojumi | Izmantošana; procesi, kas saistīti ar | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| cinka un tā savienojumu izdalīšanos | gadā | otolaringologs, | leikocitārā | Hiperplastisks laringīts. | ||
| dermatovenerologs | formula, | 2. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. | ||||
| ĀEF | 3. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija, | |||||
| bronhiālā astma. | ||||||
| 1.1.7. | Dzīvsudrabs un tā savienojumi | 1.Dzīvsudraba izmantošana ražošanas | Reizi | |||
| procesos; darbs ar aparatūru, kontakti | gadā | |||||
| ar atklātu dzīvsudrabu; darbs ar | ||||||
| dzīvsudraba taisngriežiem, elektrības | ||||||
| pārveidotājiem, sūkņiem; dzīvsudraba | Neirologs, | Asins aina, | 1. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | |||
| internists, | dzīvsudraba | 2. Zobu un žokļu slimības (hronisks gingivīts, stomatīts, parodontīts). | ||||
| organisko savienojumu izmantošana | zobārsts*, | noteikšana urīnā | ||||
| 2.Darbs ar aparātiem, kuros izmantots | Reizi | dermatovenerologs | 3. Hroniskas bieži recidivējošas ādas slimības. | |||
| dzīvsudrabs; darbs ar dzīvsudraba | divos | 4. Centrālās nervu sistēmas slimības. | ||||
| amalgamu stomatoloģiskajos kabinetos; | gados | |||||
| dzīvsudrabu saturošu farmaceitisko un | ||||||
| kosmētisko preparātu ražošana | ||||||
| 1.1.8. | Fosfors un tā savienojumi | 1. Dzeltenā fosfora, tā savienojumu, | Reizi | Asins aina, žokļu | 1. Mutes dobuma slimības (plašs zobu kariess, | |
| fosfororganisko savienojumu, t.sk. | gadā | rentgeno-gramma | hronisks gingivīts, stomatīts, parodontīts). | |||
| plastifikatoru, ražošana un izmantošana | Internists, | (strādājot ar dzel- | 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. | |||
| 2. Sarkanā fosfora izmantošana, fosfātu | Reizi | zobārsts*, | teno fosforu) - | Hiperplastisks laringīts. | ||
| ieguve, ražošana un izmantošana | divos | neirologs, | 1 reizi 3 gados, | 3. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija, | ||
| gados | otolaringologs, | ja stāžs > par 5 | bronhiālā astma. | |||
| oftalmologs | gadiem, holineste- | 4. Acu ārējo daļu (plakstiņi,konjunktīva, radzene, | ||||
| rāzes aktivitāte | asaru ceļi) hroniskas slimības. | |||||
| asins plazmā - | 5. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | |||||
| strādājot ar | 6. Hroniskas balsta-kustību aparāta slimības ar | |||||
| fosfororganiskiem | kaulu struktūras izmaiņām. | |||||
| savienojumiem * | 7. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. | |||||
| 1.1.9. | Hroms un hromskābe, to | Izmantošana ( t.sk. vielas, kas satur | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas. |
| savienojumi un sakausējumi | hroma savienojumus blakuskompo- | gadā | otolaringologs, | leikocitārā | Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas | |
| nentu veidā) | dermatovenerologs, | formula, | funkcijas traucējumiem. | |||
| oftalmologs | platkadru | 2. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. | ||||
| fluorogrāfija, | 3. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija. | |||||
| ĀEF | 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi,konjunktīva, radzene, | |||||
| asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||||
| 5. Jebkuras lokalizācijas audzēji (arī anamnēzē). | ||||||
| 1.1.10. | Kadmijs un tā savienojumi | Izmantošana | Reizi | Internists, | Klīniskā asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| gadā | urīna analīze, | Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas | ||||
| platkadru | funkcijas traucējumiem. | |||||
| fluorogrāfija, | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | |||||
| ĀEF | pneimonija. | |||||
| 3. Hroniskas nieru slimības. | ||||||
| 1.1.11. | Kobalts un tā savienojumi; | Kobalta un tā savienojumu izmantošana; | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| analogi, arī cirkonija, molibdena, | kobalta-volframa, kobalta-titāna | gadā | otolaringologs | leikocitārā formula | Hiperplastisks laringīts. | |
| titāna, vanādija, volframa | sakausējumu iegūšana un izmantošana; | platkadru | 2. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija. | |||
| savienojumi | titāna apstrāde; ferrovanādija ražošana; | fluorogrāfija, ĀEF, | 3. Alerģiskas slimības. | |||
| vanādiju saturošu izdedžu pārstrāde | EKG (ja strādā | 4. Jebkuras etioloģijas miokarda distrofija - | ||||
| ar kobaltu) | ja strādā ar kobaltu. | |||||
| 1.1.12 | Litijs un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. |
| gadā | oftalmologs, | leikocitārā formula, | 2. Acs ārējo daļu (plakstiņi, radzene, konjunktīva, | |||
| otolaringologs | eritrocīti | asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||
| 3. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas | ||||||
| 4. Centrālās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 1.1.13. | Mangāns un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana (t.sk. | Reizi | Neirologs, | Asins aina, | 1.Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| organiskie mangāna savienojumi); | divos | internists, | platkadru | Hiperplastisks laringīts. | ||
| metināšana; mangānu saturošu metālu | gados | otolaringologs, | fluorogrāfija, | 2. Hronisks bronhīts un plaušu slimības, plaušu | ||
| kausēšana | oftalmologs | ĀEF | tuberkuloze. | |||
| 3. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 4. Centrālās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 5. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, radzene, | ||||||
| asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||||
| 6.Hroniskas ādas slimības. | ||||||
| 1.1.14. | Niķelis un tā savienojumi | Izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Elpošanas orgānu un sirds - asinsvadu |
| gadā | otolaringologs, | platkadru | slimības, kas traucē darbam gāzmaskā. | |||
| fluorogrāfija, | 2. Hroniski hiperplastiski rinīti, laringīti. | |||||
| dermatovenerologs | ĀEF | 3. Alerģiskās slimības. | ||||
| 4. Jebkuras lokalizācijas labdabīgie audzēji (arī anamnēzē). | ||||||
| 1.1.15. | Platīna grupas metāli, sudrabs, | Izmantošana darba procesā | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Alerģiskas slimības , t.sk. ādas. |
| zelts, to savienojumi un | divos | otolaringologs, | leikocitārā formula, | 2. Acs ārējo daļu (plakstiņi konjunktīva, radzene, | ||
| sakausējumi | gados | oftalmologs, | ĀEF, | asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||
| dermatovenerologs | platkadru | 3. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija. | ||||
| fluorogrāfija | ||||||
| 1.1.16. | Retzemju elementi: | Ražošana, kas saistīta ar šo elementu | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska |
| lantāns, cēzijs | un to savienojumu aerosolu izdalīšanos | divos | otolaringologs | eritrocīti, | pneimonija. | |
| gados | trombocīti | |||||
| 1.1.17. | Selēns, telūrs un to savienojumi | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina | 1. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija, |
| divos | dermatovenerologs | bronhiālā astma. | ||||
| gados | 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | |||||
| 1.1.18. | Sērs un tā savienojumi, | Procesi, kas saistīti ar sēra dioksīda, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| t. sk. sērogleklis | sērskābes anhidrīda, sērūdeņraža, | divos | otolaringologs, | platkadru | 2. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija, | |
| kā arī sērorganisko savienojumu, | gados | oftalmologs | fluorogrāfija, | bronhiālā astma. | ||
| sēroglekļa izdalīšanos | ĀEF | 3. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||
| radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||||
| 1.1.19. | Svins, tā neorganiskie un | 1. Darbs, kas saistīts ar svina un to | Reizi | Asins aina, | ||
| organiskie savienojumi, t.sk. | saturošu neorganisku savienojumu | gadā | eritrocīti, | 1. Hemoglobīna līmenis zem 130 g/l vīriešiem | ||
| tetraetilsvins | izmantošanu ; krāsošana ar svinu . | retikulocīti, | un 120 g/l sievietēm. | |||
| saturošām krāsām; svina izstrādājumu | Internists, | aminolevulīn- | 2. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | |||
| izgatavošana (izņemot otrajā piemērā | neirologs | skābe urīnā, | 3. Hroniskas aknu slimības ar biežiem | |||
| minētos darbus) | svins urīnā, | paasinājumiem. | ||||
| 2. Neliela daudzuma svina kausēšana, | Reizi | koproporfirīns | 4. Centrālās nervu sistēmas slimības. | |||
| lodēšana; poligrāfiskā ražošana | divos | urīnā | 5. Psihiskas slimības. | |||
| gados | ||||||
| 3. Tetraetilsvina un etilēto šķīdumu | Reizi | |||||
| ražošana, maisīšana un pievienošana | gadā | |||||
| degvielai; etilētā benzīna lietošana | ||||||
| 1.1.20. | Tallijs un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana; | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. |
| monokristālu audzēšana | gadā | otolaringologs, | ĀEF | 2. Hronisks gingivīts, stomatīts, parodontoze. | ||
| neirologs, | 3. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | |||||
| oftalmologs, | radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | |||||
| zobārsts | 4. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. | |||||
| 1.2. | Halogēnu neorganiskie savienojumi | |||||
| 1.2.1. | Broms un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| divos | otolaringologs, | platkadru | ||||
| gados | dermatovenerologs | fluorogrāfija | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | |||
| pneimonija. | ||||||
| 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 1.2.2. | Fluors un tā savienojumi | Ražošana un izmantošana; alumīnija | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| ražošana ar elektrolīzes metodi; | gadā | otolaringologs, | platkadru | Hiperplastisks laringīts. Deguna starpsienas | ||
| procesi, kuros izdalās fluors un | neirologs, | fluorogrāfija, | izliekums ar elpošanas funkcijas traucējumiem. | |||
| tā savienojumi | zobārsts *, | ĀEF, stobrkaulu | 2.Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | |||
| oftalmologs, | rentgenograma - | 3. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija, | ||||
| dermatovenerologs | 1 reizi trijos | bronhiālā astma. | ||||
| gados, ja stāžs > | 4. Mutes dobuma slimības (hronisks gingivīts, | |||||
| par 7 gadiem | stomatīts, zobu cieto audu patoloģija, parodontīts). | |||||
| 5. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||||
| radzene, asaru ceļi) slimības. | ||||||
| 7. Hroniskas balsta-kustību aparāta slimības ar | ||||||
| kaulu struktūras izmaiņām. | ||||||
| 1.2.3. | Hlors un tā savienojumi, | Ražošana un izmantošana; | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| hloru saturošie maisījumi | procesi, kas saistīti ar hlora izdalīšanos | divos | oftalmologs, | platkadru | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | |
| gados | otolaringologs, | fluorogrāfija, | pneimonija. | |||
| dermatovenerologs | ĀEF | 3. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||
| radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||||
| 4. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 1.2.4. | Jods un tā savienojumi | Procesi, kas saistīti ar joda izdalīšanos | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| divos | otolaringologs, | platkadru | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | |||
| gados | dermatovenerologs | fluorogrāfija, | pneimonija. | |||
| ĀEF | 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | |||||
| 1.3. | Ciānsavienojumi | |||||
| Ciānūdeņradis, | Ražošana un izmantošana; | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Elpošanas orgānu un sirds - asinsvadu | |
| cianīdi (metālu cianīdi un | procesi, kas saistīti ar ciānsavienojumu | gadā | oftalmologs, | EKG, | sistēmas slimības, kas traucē darbam gāzmaskā. | |
| citi cianīdi), citi ciānsavienojumi | izdalīšanos | neirologs | ĀEF | 2. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||
| radzene, asaru ceļu) hroniskas slimības. | ||||||
| 3. Hroniskas nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 4. Psihiskas slimības. | ||||||
| 1.3.1. | Izocianāti | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas. |
| gadā | otolaringologs, | leikocitārā formula, | Hiperplastisks rinīts, laringīts. | |||
| dermatovenerologs | ĀEF, | 2. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. | ||||
| platkadru | 3.Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | |||||
| fluorogrāfija | pneimonija. | |||||
| 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||||
| radzene,asaru ceļi) hroniskas slimības | ||||||
| 1.4. | Neorganiskās gāzes | |||||
| 1.4.1. | Slāpeklis un tā neorganiskie | Ražošanas un izmantošanas procesi, kas | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas, |
| savienojumi, t.sk. oksīdi, | saistīti ar ciānsavienojumu izdalīšanos | gadā | otolaringologs | ĀEF | hiperplastisks laringīts. | |
| amonjaks | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, bronhektāzes. | |||||
| 1.4.2. | Fosgēns (COC 12 ) | Ražošanas procesi, kas saistīti ar | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas |
| fosgēna izdalīšanos | gadā | otolaringologs, | ĀEF | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | ||
| dermatovenerologs | pneimonija. | |||||
| 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 1.4.3. | Ozons | Procesi, kas saistīti ar ozona izdalīšanos | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas , |
| gadā | otolaringologs | ĀEF | hiperplastisks laringīts. | |||
| 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, bronhektāzes. | ||||||
| 1.4.4. | Oglekļa oksīds | Procesi, kas saistīti ar oglekļa oksīda | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Jebkuras redzes nerva slimības. |
| izdalīšanos | gadā | oftalmologs, | EKG, | 2. Centrālās nervu sistēmas slimības. | ||
| otolaringologs, | karboksihemo- | 3. Psihiskas slimības. | ||||
| neirologs | globīns* | 4. Sirds išēmiskā slimība. | ||||
| 5. Smaga anēmija. | ||||||
| 6. Kohleārais neirīts. | ||||||
| 1.5. | Citas elpceļus kairinošas vielas | |||||
| 1.5.1. | Skābes, t.sk. sālsskābe, | Procesi, kas saistīti ar skābju lietošanu | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas, |
| fosforskābe, slāpekļskābe | un izdalīšanos | gadā | otolaringologs, | ĀEF | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, bronhektāzes. | |
| zobārsts | ||||||
| 1. 5.2. | Hidroksīdi, t.sk. kālija | Ražošana un izmantošana; procesi, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas, |
| hidroksīds, nātrija hidroksīds | kas saistīti ar hidroksīdu izdalīšanos | gadā | otolaringologs, | ĀEF | hiperplastisks laringīts. | |
| dermatovenerologs | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, bronhektāzes. | |||||
| 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 1.5.3. | Ūdeņraža peroksīds | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| gadā | otolaringologs, | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | ||||
| dermatovenerologs | pneimonija. | |||||
| 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 1.6. | Ogļūdeņraži un atvasinātie savienojumi | |||||
| 1.6.1. | Alifātiskie un alicikliskie | 1. Naftas urbumu un iekārtu | 1. Hiperplastisks laringīts. | |||
| ogļūdeņraži: metāns,etāns, | ekspluatācija un remonts; naftas un | Asins aina, | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | |||
| propāns,butāns, pentāns,heksāns | dabīgās gāzes attīrīšanas un pārstrādes | Internists, | leikocitārā | pneimonija. | ||
| heptāns,oktāns, nonāns,dekāns, | procesi un palīgprocesi; procesi, kas | neirologs, | formula, | 3. Hroniskas nieru slimības. | ||
| piesātinātie cikliskie ogļūdeņraži, | saistīti ar preču parka apkalpošanu, | otolaringologs, | platkadru | 4. Hroniskas ādas slimības,t.sk.ādas pirmsvēža | ||
| terpēni | laboratorisko kontroli, analīzēm | Reizi | oftalmologs, | fluorogrāfija, | slimības (hiperkeratozes,diskeratozes). | |
| 2. Benzīna (šķīdinātāja), eļļu, bituma | gadā | dermatovenerologs | ĀEF, | 5. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. | ||
| izmantošana un visi ar to saistītie | urīna analīze | 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||
| palīgprocesi, t.sk. laboratoriskā kontrole | radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | |||||
| 7. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 8. Narkomānija, toksikomānija. | ||||||
| 1.6.2. | Aromātiskie ogļūdeņraži, | Izmantošana un ražošanas procesi, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hemoglobīna līmenis zem130 g/l vīriešiem |
| t.sk. svarīgākie: benzols, toluols, | kuros izdalās aromātiskie ogļūdeņraži | gadā | neirologs, | eritrocīti, | un zem120 g/l sievietēm; leikocīti zem 4,5 tūkst/mkl, | |
| ksiloli, stirols | ginekologs, | retikulocīti, | trombocīti zem 180 tūkst/mkl. | |||
| urologs | leikocitārā formula, | 2. Dzimumorgānu labdabīgie audzēji, ja darbs | ||||
| trombocīti | saistīts ar benzola izmantošanu. | |||||
| 4. Menstruālās funkcijas traucējumi ar dzemdes | ||||||
| disfunkcionālu asiņošanu. | ||||||
| 5. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 6. Toksikomānija , narkomānija. | ||||||
| 1.6.3. | Furāni, to atvasinājumi, | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hiperplastisks laringīts. |
| furfurols, tetrahidrofurāns | divos | oftalmologs, | ĀEF | 2. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||
| gados | otolaringologs, | radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||
| dermatovenerologs | 3. Hroniskas, bieži recidivējošas ādas slimības. | |||||
| 1.6.4. | Naftalīns un tā atvasinājumi, | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. |
| t.sk. hlornaftalīni | gadā | neirologs, | leikocitārā formula, | 2. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. | ||
| oftalmologs, | bilirubīns asinīs *, | 3.Taukainā seboreja, ādas folikulārās slimības. | ||||
| dermatovenerologs | ALAT * | 4. Alerģiskas slimības ,t.sk. ādas. | ||||
| 5. Tīklenes un redzes nerva slimības. | ||||||
| 6. Katarakta. | ||||||
| 1.6.5. | Halogēnogļūdeņraži, t.sk. | Ražošana un izmantošana, t.sk. | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Polineiropātijas. |
| svarīgākie: etilēnhlorīds, | laboratorijas darbi | gadā | neirologs, | bilirubīns | 2. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. | |
| hloroforms, metilēnhlorīds, | oftalmologs, | asinīs *, | 3. Elpošanas orgānu un sirds - asinsvadu | |||
| metilbromīds, tetrahlorogleklis, | dermatovenerologs | ALAT * | sistēmas slimības, kas traucē darbam gāzmaskā. | |||
| trihloretilēns, vinilhlorīds, | 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | |||||
| fluoru saturošie ogļūdeņraži- | radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | |||||
| freoni, polihlorinētie bifenili | 5. Taukainā seboreja, ādas folikulārā aparāta slimības. | |||||
| 6. Toksikomānija. | ||||||
| 1.6.6. | Nitrosavienojumi un aminosavienojumi | |||||
| 1.6.6.1. | Alifātiskie aminosavienojumi, | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas, |
| t.sk.etilēnamīns, metilēndiamīns, | gadā | otolaringologs, | retikulocīti, | hiperplastisks laringīts. | ||
| trietilēnamīns, trietanolamīns | dermatovenerologs | leikocitārā | 2. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija. | |||
| formula | 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | |||||
| 1.6.6.2. | Aromātiskie amīni, t.sk. anilīns, | 1. Ražošana un izmantošana, t.sk. | Internists, | Asins aina, | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | |
| toluidīns, benzidīns, naftilamīns | laboratorijas darbi | Reizi | urologs, | urīna analīze, | 2. Hroniskas urīnpūšļa slimības . | |
| 2. Uz aromātisko amīnu pamata veidoto | gadā | neirologs, | cistoskopija | 3. Centrālās nervu sistēmas slimības. | ||
| krāsvielu ražošana un izmantošana | dermatovenerologs | (pēc indikācijām) | 4. Pirmsvēža slimības. | |||
| 1.6.6.3. | Aromātiskās rindas nitrosavie- | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1.Hemoglobīna līmenis zem 130 g/l vīriešiem |
| nojumi un nitrozosavienojumi, | gadā | neirologs | eritrocīti, | un 120 g/l sievietēm. | ||
| t.sk. dinitrobenzols, | oftalmologs | retikulocīti, | 2. Aknu un žultsceļu hroniskas slimības. | |||
| dinitrofenols, trinitrotoluols | dermatovenerologs | bilirubīns asinīs *, | 3. Katarakta ( ja kontakts ar toluola | |||
| ALAT*, | nitrosavienojumiem. | |||||
| urīna analīze, | 4. Redzes nerva un tīklenes slimības. | |||||
| biomikroskopija | 5. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. | |||||
| (ja kontakts ar | ||||||
| trinitrotoluolu) | ||||||
| 1.7. | Hidrazīns un tā atvasinājumi | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. |
| gadā | neirologs, | bilirubīns asinīs *, | 2. Elpošanas orgānu un sirds - asinsvadu | |||
| dermatovenerologs | ALAT * | sistēmas slimības, kas traucē darbam gāzmaskā. | ||||
| 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 4. Izteikta veģetatīva disfunkcija. | ||||||
| 1.8. | Fenoli un to atvasinājumi | Fenolu un to homologu, t.sk. krezolu, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hroniskas augšējo elpceļu, bronhu un plaušu |
| ksilenolu, hidrohinonu, pirokatehīnu, | divos | oftalmologs, | ĀEF | slimības. | ||
| ražošana un izmantošana | gados | otolaringologs, | 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | |||
| dermatovenerologs | 3. Vitiligo. | |||||
| 1.8.1. | b -naftols | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hroniskas nieru slimības. |
| divos | dermatovenerologs | urīna analīze | 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | |||
| gados | ||||||
| 1.9. | Alkoholi, glikoli | |||||
| 1.9.1. | Metanols | Ražošana un izmantošana; procesi, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Redzes nerva un tīklenes slimības. |
| kas saistīti ar metanola izdalīšanos | divos | neirologs, | acs dibena | 2. Alkoholisms, narkomānija, toksikomānija. | ||
| gados | oftalmologs | apskate | 3. Hroniskas centrālās un perifērās nervu | |||
| sistēmas slimības. | ||||||
| 1.9.2. | Butanoli, etanols, propanoli, | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina | 1. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, |
| pentanoli (amilalkohols) | divos | oftalmologs, | radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | |||
| gados | otolaringologs | 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||||
| 3. Perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 1.9.3. | Etilēnglikols | Izmantošana, t.sk. antifrīzu ražošana | Reizi | Internists , | Asins aina | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. |
| divos | dermatovenerologs | |||||
| gados | ||||||
| 1.10. | Ēteri, ēsteri, epoksīdsavienojumi | |||||
| 1.10.1. | Dietilēteris | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists | Asins aina | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. |
| gadā | 2. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas. | |||||
| 1.10.2. | Esteri, t.sk. | Ražošana un izmantošana, t.sk. | Reizi | Internists | Asins aina | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. |
| etilacetāts, butilacetāts | kompleksos šķīdinātājos | gadā | 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas | |||
| 1.10.3. | Epoksīdi, t.sk. epihlorhidrīns | Ražošana un izmantošana; procesi, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Alerģiskas slimības. |
| kas saistīti ar epoksīdsavienojumu | gadā | otolaringologs, | leikocitārā formula, | 2. Hroniskas augšējo elpceļu un plaušu slimības. | ||
| izdalīšanos | dermatovenerologs | ĀEF | 3. Gremošanas orgānu labdabīgi audzēji. | |||
| 1.11. | Aldehīdi un ketoni | |||||
| 1.11.1. | Formaldehīds un citi | Izmantošana; procesi, kas saistīti ar | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu, bronhu un plaušu hroniskas |
| alifātiski aldehīdi | formaldehīda un alifātisko aldehīdu | gadā | neirologs, | leikocitārā | slimības. | |
| izdalīšanos | oftalmologs, | formula, | 2. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. | |||
| otolaringologs, | ĀEF | 3. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||
| dermatovenerologs | radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | |||||
| 4. Hroniskas ādas slimības. | ||||||
| 5. Perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 1.11.2 | Acetons, | Izmantošana rūpnieciskos procesos | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu, bronhu un plaušu hroniskas |
| metilizobutilketons citi ketoni | un laboratorijās, kā arī procesi, kas | divos | neirologs, | ĀEF | slimības. | |
| saistīti ar minēto vielu izdalīšanos | gados | dermatovenerologs | 2. Hroniskas ādas slimības. | |||
| 3. Toksikomānija, narkomānija. | ||||||
| 1.12. | Organiskās skābes, to atvasinājumi | |||||
| (amīdi, skābju anhidrīdi) | ||||||
| 1.12.1. | Skudrskābe, etiķskābe, | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists , | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| oksālskābe | gadā | otolaringologs | leikocitārā formula | 2. Hronisks ādas slimības. | ||
| 1.12.2. | Akrilskābes un metakrilskābes, | Ražošana un izmantošana a | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas, |
| to esteri, nitrili | gadā | otolaringologs | eritrocīti, | hiperplastisks laringīts. | ||
| leikocitārā formula, | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | |||||
| bilirubīns * | pneimonija. | |||||
| 3. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 4. Hroniskas ādas slimības. | ||||||
| 1.12.3. | Etiķskābes un citu organisko | Ražošana un izmantošana; procesi, | Reizi | Internists, | Asins aina | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| skābju anhidrīdi | kas saistīti ar skābju anhidrīdu | gadā | otolaringologs, | Hiperplastisks laringīts. | ||
| izdalīšanos | oftalmologs, | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma. | ||||
| dermatovenerologs | 3. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | |||||
| radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības . | ||||||
| 1.12.4. | Ftālskābe un ftālskābes | Izmantošana un procesi, kas saistīti | Reizi | Internists, | Asins aina | 1. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. |
| anhidrīds, to atvasinājumi | ar minēto vielu izdalīšanos | divos | neirologs, | 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas | ||
| gados | otolaringologs, | izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. | ||||
| oftalmologs | 3. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | |||||
| pneimonija. | ||||||
| 4. Alerģiskas slimības, t.sk ādas. | ||||||
| 5. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||||
| radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||||
| 1.12.5. | Skābju amīdi, t.sk. | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas |
| dimetilformamīds, | gadā | otolaringologs, | eritrocīti, | izmaiņas. Hiperplastisks rinīts, laringīts. | ||
| dimetilacetamīds | dermatovenerologs | leikocitārā formula, | 2. Aknu slimības | |||
| bilirubīns *, | ||||||
| ALAT * | ||||||
| 1.13. | Dažādas ķīmiskās vielas | |||||
| 1.13.1. | Augu aizsardzības līdzekļi | Hlororganisko, fosfororganisko, | Reizi | Internists, | Asins aina; | 1. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. |
| karbamīnskābes atvasinājumu, | gadā | neirologs, | bilirubīns *; | 2. Hroniskas aknu un žultsceļu slimības. | ||
| metālorganisko (t.sk. dzīvsudraba | oftalmologs, | ALAT*; | 3. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. | |||
| organisko) pesticīdu ražošana un | otolaringologs, | urīna analīze; | 4. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. | |||
| pielietošana tautsaimniecībā, t.sk. | zobārsts (ja strādā | holinesterāzes | 5. Dzirdes nerva neirīts. | |||
| uzglabāšana noliktavā | ar dzīvsudraba | aktivitāte* | 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | |||
| organiskajiem | (strādājošiem ar | radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||
| savienojumiem), | fosfororganiskiem | 7.Tīklenes un redzes nerva slimības. | ||||
| dermatovenerologs | un karbamīnskābes | |||||
| savienojumiem) | ||||||
| dzīvsudrabs urīnā | ||||||
| (ja strādā ar dzīvsudraba | ||||||
| organiskajiem pesticīdiem) | ||||||
| 1.13.2. | Ārstniecības līdzekļi | Analgētisko preparātu, antikoagulantu, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Ožas analizatora funkcijas traucējumi. |
| (izņemot antibiotikas, fermentu | morfija un tā atvasinājumu, neiroleptisko | gadā | neirologs, | leikocitārā | 2. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, t.sk. | |
| preparātus un biostimulatorus) | preparātu, pirazolona, pretvēža un | otolaringologs, | formula, | Menjera slimība. | ||
| hormonālo preparātu, sulfanilamīdu, | ginekologs, | eritrocīti, | 3. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. | |||
| vitamīnu rūpnieciskā ražošana un | urologs, | bilirubīns | 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | |||
| izgatavošana aptiekās, neiroleptisko | dermatovenerologs | asinīs *, | radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | |||
| preparātu izmantošana psihiatrijā | ALAT * | 5. Dishormonāli traucējumi. | ||||
| 6. Alkoholisms, narkomānija, toksikomānija. | ||||||
| 1.13.2. | Antibiotikas | Ražošana un izmantošana medicīnas | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Alerģiskas slimības. |
| 1. | praksē un aptiekās | gadā | otolaringologs, | leikocitārā formula, | 2. Hronisks bronhīts ar biežiem paasinājumiem, | |
| dermatovenerologs | urīna analīze | hroniska pneimonija, | ||||
| 3. Hroniskas urīnceļu slimības. | ||||||
| 4. Kandidoze, mikoze, disbakterioze. | ||||||
| 5. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. | ||||||
| 1.13.2. | Fermentu preparāti un | Ražošana un izmantošana medicīnas | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Alerģiskas slimības. |
| 2. | biostimulatori | praksē, aptiekās, lauksaimniecībā un | gadā | otolaringologs | leikocitārā | 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| citās tautsaimniecības nozarēs | formula | |||||
| 1.13.3. | Organiskās krāsvielas: | Ražošana un izmantošana audumu, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. |
| azokrāsviela, | dziju, apģērbu, kažokādu krāsošanā | gadā | otolaringologs, | eritrocīti, | 2. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. | |
| antrahinonkrāsviela, | ginekologs, | retikulocīti, | 3. Hroniskas aknu slimības. | |||
| ftalociāna un parafenilēndiamīnu | dermatovenerologs | leikocitārā | 4. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas | |||
| (ursola) krāsvielas | formula | izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. | ||||
| 5. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska | ||||||
| pneimonija. | ||||||
| 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||||
| radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||||
| 1.13.4. | Plastmasas, sintētiskie sveķi | |||||
| 1.13.4. | Akrila materiāli | Polimēru un kopolimēru ražošana un | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija. |
| 1. | pārstrāde (metilmetaakrilāts - | divos | neirologs, | eritrocīti, | 2. Augšējo elpceļu gļotādas plašas subatrofiskas | |
| organiskais stikls); uz akrilsveķu | gados | otolaringologs | leikocitārā | izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. | ||
| bāzes izgatavotu emulsiju, krāsu, | formula | 3. Alerģiskas slimības. | ||||
| laku izmantošana | ||||||
| 1.13.4. | Epoksīdmateriāli | Epoksīdlaku, epoksīdsveķu, plastmasu | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Alerģiskas slimības. |
| 2. | un citu komponentu ražošana uz to | divos | otolaringologs, | leikocitārā | 2. Hroniskas ādas slimības. | |
| bāzes un izmantošana | gados | dermatovenerologs | formula | 3. Gremošanas orgānu labdabīgi audzēji. | ||
| 1.13.4. | Formaldehīda, | Sveķu, laku, līmju ražošana, prespulveru | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas |
| 3. | fenola-formaldehīda materiāli | un presmateriālu pārstrādāšana, līmju, | divos | otolaringologs, | leikocitārā formula, | funkcijas traucējumiem. |
| laku un saistvielu lietošana | gados | oftalmologs, | platkadru | 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas | ||
| neirologs, | fluorogrāfija, | 3. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija. | ||||
| dermatovenerologs | ĀEF | 4. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. | ||||
| 5. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||||
| radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||||
| 6. Perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||||
| 1.13.4. | Fluoroplasti (polimēri uz | Fluoroplastu un kopolimēru ražošana, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| 4. | fluororganisko savienojumu | termiska un mehāniska pārstrāde | gadā | neirologs, | platkadru | 2.Deguna starpsienas izliekums ar elpošanas |
| bāzes) | otolaringologs, | fluorogrāfija, | funkcijas traucējumiem. | |||
| oftalmologs | ĀEF | 3. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||
| dermatovenerologs | 4. Hronisks bronhīts , bronhiālā astma , | |||||
| hroniska pneimonija. | ||||||
| 5. Hroniskas, recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||||
| radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||||
| 1.13.4. | Poliamīdi (polimēri uz | Ražošana un izmantošana; | Reizi | Internists, | Asins aina | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas |
| 5. | aminoskābju un diamīnu bāzes) | līmju izmantošana | gadā | otolaringologs | eritrocīti, | izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. |
| leikocitārā | 2.Hronisks obstruktīvs bronhīts, hroniska | |||||
| formula | pneimonija, bronhiālā astma. | |||||
| 1.13.4 | Poliesteri (dikarbonskābju | Iztrādājumu, laku ražošana, | Reizi | Internists , | Asins aina, | 1.Hemoglobīns zem 130 g/l vīriešiem un zem |
| 6. | ēteru atvasinājumi) | pārstrāde, izmantošana | gadā | neirologs | eritrocīti, | 120 g/l sievietēm, leikocīti zem 4,5 tūkst/mkl, |
| trombocīti, | trombocīti zem 180 tūkst/mkl. | |||||
| leikocitārā formula | 2. Alerģiskas slimības , ja strādā karstā presēšanā. | |||||
| 1.13.4. | Polietilēns, polipropilēns | Polimēru un kopolimēru ražošana | Reizi | Internists, | Asins aina | 1. Alerģiskas slimības. |
| 7. | un pārstrāde | gadā | otolaringologs | 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas | ||
| izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. | ||||||
| 1.13.4. | Polistiroli (polimēri uz stirola | 1. Polimēru, kopolimēru, laku, līmju | Asins aina, | 1. Hemoglobīns zem 130 g/l vīriešiem un zem | ||
| 8. | un tā atvasinājumu bāzes) | un stiklaplastu ražošana | Reizi | Internists, | eritrocīti, | 120 g/l sievietēm, leikocīti zem 4,5 tūkst./ml, |
| 2. Sveķu un plastmasu pārstrāde, | gadā | neirologs | leikocitārā formula, | trombocīti <180 000/ml. | ||
| laku, līmju lietošana | trombocīti | 2. Alerģiskas slimības. | ||||
| 3. Hroniskas ādas slimības. | ||||||
| 4. Aknu funkciju traucējumi. | ||||||
| 1.13.4. | Poliuretāni (polimēri uz | Poliuretāna plastmasu, putu, laku | Reizi | Internists , | Asins aina, | 1. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. |
| 9. | izocianātu bāzes) | un emalju, poliurīnvielas ražošana, | gadā | otolaringologs, | leikocitārā formula, | 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas |
| pārstrāde un izmantošana | dermatovenerologs | platkadru | izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. | |||
| fluorogrāfija, | 2. Hronisks bronhīts, bronhiālā astma. | |||||
| ĀEF | ||||||
| 1.13.4. | Polivinilhlorīds (polimēri uz | Polimēru un kopolimēru, laku līmju, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Perifēro artēriju slimības, Reino slimība, |
| 10. | vinil-hlorīda un vinili- | plēvju, mākslīgo ādu, taras | gadā | neirologs, | eritrocīti, | perifērās angiospazmas. |
| dēnhlorīda bāzes) | ražošana, pārstrāde; | ķirurgs, | leikocitārā formula, | 2. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||
| līmju, laku izmantošana | dermatovenerologs | bilirubīns*, | 3. Hronisks bronhīts,bronhiālā astma, | |||
| ALAT*, | hroniska pneimonija. | |||||
| plaukstu Rtg 1x | 4. Alerģiskas slimības. | |||||
| trijos gados (ja | 5. Pirmsvēža slimības. | |||||
| stāžs>10 gadiem) | ||||||
| 1.13.4. | Sintētiskais kaučuks | Sintētiskā kaučuka ražošana un pārstrāde | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. |
| 11. | (gumijas maisījumu izgatavošana, | gadā | neirologs, | eritrocīti, | 2. Izteikta veģetatīva disfunkcija. | |
| gumijas vulkanizācija) | dermatovenerologs | trombocīti, | ||||
| leikocitārā formula, | ||||||
| bilirubīns asinīs , | ||||||
| ALAT *,ja | ||||||
| kontaktsar hloro- | ||||||
| prēnu un stirolu | ||||||
| 1.13.4. | Silicija organiskie | Sveķu, laku, šķidro silikonu ražošana; | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas |
| 12. | savienojumi un ieeļļotāji | polimēru, sveķu, laku, presmateriālu un | gadā | otolaringologs, | leikocitārā | izmaiņas. Hiperplastisks laringīts. |
| uz to bāzes | smērvielu pārstrāde un izmantošana | oftalmologs | formula, platkadru | 2.Hronisks bronhīts, bronhiālā astma, | ||
| fluorogrāfija, ĀEF | hroniska pneimonija. | |||||
| 3. Alerģiskas slimības. | ||||||
| 1.14. | Sintētiskie mazgāšanas | Ražošana un rūpnieciskā | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Alerģiskas slimības, t.sk. ādas. |
| līdzekļi | izmantošana | divos | otolaringologs, | leikocitārā | 2. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. | |
| gados | dermatovenerologs | formula | 3. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija. | |||
| 2. | Rūpnieciskie aerosoli | Kontrindikācijas kopīgas visai 2. nodaļai | ||||
| "Rūpnieciskie aerosoli": | ||||||
| 2.1. | Abrazīvie putekļi un abrazīvus | Abrazīvu ražošana, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Augšējo elpceļu plašas subatrofiskas izmaiņas. |
| saturošie putekļi | apstrāde un izmantošana | divos | otolaringologs, | platkadru | 2. Deguna starpsienas izliekums ar | |
| gados | oftalmologs, | fluorogrāfija, | elpošanas funkcijas traucējumiem. | |||
| dermatovenerologs | ĀEF | 3. Hroniskas bronhu-plaušu sistēmas slimības, | ||||
| plaušu tuberkuloze. | ||||||
| 4. Acs ārējo daļu (plakstiņi, radzene, konjunktīva, | ||||||
| asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||||
| 5. Hroniskas , bieži recidivējošas ādas slimības. | ||||||
| 6. Alerģiskas slimības, strādājot ar augu un | ||||||
| dzīvnieku izcelsmes un metālu alergēnu putekļiem. | ||||||
| 2.2. | Augu un dzīvnieku | Kaņepju, kokvilnas, linu, graudu, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 2.1. apakšpunktā minētās kontrindikācijas |
| izcelsmes putekļi | vilnas, tabakas, koka, kūdras pārstrāde; | divos | otolaringologs, | platkadru | ||
| papīra, dabīgā zīda audumu ražošana | gados | oftalmologs, | fluorogrāfija, ĀEF, | |||
| dermatovenerologs | leikocitārā formula | |||||
| 2.3. | Metālu un to sakausējumu | Metālu mehāniskā apstrāde, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 2.1. apakšpunktā minētās kontrindikācijas |
| putekļi | piemēram slīpēšana, darbs | divos | oftalmologs, | platkadru | ||
| ar metāla pulveriem | gados | otolaringologs | fluorogrāfija, | |||
| dermatovenerologs | ĀEF | |||||
| 2.4. | Metināšanas aerosoli | Metināšana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. 2.1. apakšpunktā minētās kontrindikācijas, |
| gadā | neirologs, | platkadru | 2. Hroniskas perifērās nervu sistēmas | |||
| oftalmologs, | fluorogrāfija, | slimības (pie metināšanas). | ||||
| otolaringologs | ĀEF | |||||
| 2.5. | Kaļķa un krīta putekļi | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | 2.1. apakšpunktā minētās kontrindikācijas |
| divos | otolaringologs | platkadru | ||||
| gados | dermatovenerologs | fluorogrāfija, | ||||
| ĀEF | ||||||
| 2.6. | Oglekli un tā neorganiskos | 1.Ogļu izmantošana un | Reizi | Internists, | Asins aina, | 2.1. apakšpunktā minētās kontrindikācijas |
| savienojumus saturošie putekļi, | transportēšana | divos | otolaringologs, | platkadru | ||
| t.sk. ogļu, grafīta, kvēpu, | 2.Melno sodrēju,grafīta, | gados | oftalmologs, | fluorogrāfija, | ||
| dimanta putekļi | koksa ražošana un izmantošana | dermatovenerologs | ĀEF | |||
| 3. Dimanta apstrāde | ||||||
| 2.7. | Silīcija dioksīdu un silikātus | |||||
| saturošie putekļi | ||||||
| 2.7.1. | Silīcija dioksīdu saturošie putekļi | 1.Kvarca, granīta, stikla, vara-silīcija | Reizi | |||
| sakausējumu ražošana | divos | Internists, | Asins aina, | 2.1. apakšpunktā minētās kontrindikācijas | ||
| un pārstrāde | gados | otolaringologs, | platkadru | |||
| 2.Ēku fasāžu attīrīšana ar smilts strūklu | Reizi | oftalmologs, | fluorogrāfija, | |||
| gadā | dermatovenerologs | ĀEF | ||||
| 2.7.2. | Silikātus saturošie putekļi | 1.Azbesta izmantošana | Internists, | Asins aina, | 2.1. apakšpunktā minētās kontrindikācijas | |
| 2.Stikla un citu minerālšķiedru | otolaringologs, | platkadru | ||||
| pārstrāde | Reizi | oftalmologs, | fluorogrāfija, | |||
| 3. Cementa, māla, šamota ražošana, | gadā | dermatovenerologs | ĀEF | |||
| pārstrāde un izmantošana | ||||||
| 3. | Bioloģiskie faktori | |||||
| 3.1. | Alergēni ārstēšanai un | Ražošana un izmantošana | Reizi | Internists, | Asins aina, | Alerģiskas slimības. |
| diagnostikai, asins preparāti, | gadā | otolaringologs | leikocitārā | |||
| imunobioloģiskie preparāti | formula | |||||
| 3.2. | Inficēts materiāls | Kontakts ar infekcijas slimniekiem, | Reizi | Internists, | Laboratoriskie | 1. Alerģiskas slimības. |
| inficētu materiālu vai infekcijas | gadā | infekcionists | izmeklējumi | 2. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | ||
| slimību nēsātājiem, ar slimiem | un citi speciālisti | atbilstoši | ||||
| dzīvniekiem , augu valsts produktiem | pēc indikācijām | iespējamai infekcijai | ||||
| 3.3. | Sēnes - bioloģiski aktīvo | Mikrobioloģiskās sintēzes produktu | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Alerģiskas slimības. |
| produktu ražotājas, | ražošana un pielietošana | gadā | otolaringologs, | leikocitārā | 2. Hronisks bronhīts, hroniska pneimonija. | |
| olbaltumu- vitamīnu | dermatovenerologs | formula | 3. Augšējo elpceļu subatrofiskas izmaiņas. | |||
| koncentrāti (OVK), | 4. Kandidoze un citas mikozes. | |||||
| kombinētās lopbarības raugi | ||||||
| 4. | Fizikālie faktori | |||||
| 4.1. | Jonizējošais starojums, | Darbs ar radioaktīvajām vielām un | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Pirmsvēža slimības ar tieksmi pārveidoties |
| radio-aktīvās vielas un | jonizējošā starojuma avotiem | gadā | neirologs, | eritrocīti, | un recidivēt, ļaundabīgie audzēji, jaunveidojumi. | |
| jonizējošā starojuma avoti | oftalmologs, | trombocīti, | 2. Slimības, kas traucē speciālo ietērpu | |||
| otolaringologs, | leikocitārā | lietošanu un apgrūtina ādas tualeti. | ||||
| dermatovenerologs | formula | |||||
| 3. Slimības, kas izraisa izmaiņas asinsrades | ||||||
| orgānos un novirzes asins ainā, kā rezultātā | ||||||
| var attīstīties asins sistēmas slimības ( veselības | ||||||
| stāvokļa atbilstību darba veikšanai nosaka | ||||||
| individuāli). | ||||||
| 4. Katarakta. | ||||||
| 4.2. | Nejonizējošie starojumi | 1.Darbs ar elektromagnētiskās | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Katarakta. |
| 4.2.1. | Elektromagnētiskie lauki | enerģijas avotiem | gadā | neirologs, | eritrocīti, | 2. Pazemināts redzes asums. |
| (radioviļņi un zemas | 2. Darbs ar pastāvīgu elektrisko | Reizi | oftalmologs, | trombocīti, | 3. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | |
| frekvences viļņi) , | un magnētisko lauku | divos | dermatovenerologs | leikocitārā | ||
| pastāvīgi elektriskie un | avotiem | gados | (ja kontakts ar | formula | ||
| magnētiskie lauki, | 3. Darbs ar lāzeriem | Reizi | lāzera starojumu) | |||
| lāzera starojums | gadā | |||||
| 4.3. | Paaugstināts atmosfēras | Darbs kesonos, barokamerās, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1.Izteikti balsta - kustību aparāta attīstības |
| spiediens | ūdenslīdēja darbs | gadā | neirologs, | platkadru | traucējumi un traumu sekas. | |
| oftalmologs, | fluorogrāfija, | 2.Hronisks otīts,bungu plēvītes atrofiskas rētas. | ||||
| otolaringologs, | EKG, | Hronisks salpingootīts. | ||||
| ķirurgs (pēc | vestibulārā | 3. Augšējo elpceļu, bronhu-plaušu sistēmas | ||||
| indikācijām) | aparāta | hroniskas slimības. | ||||
| izmeklēšana | 4.Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, t.sk. | |||||
| Menjera slimība. | ||||||
| 5. Visas acu slimības,kuru rezultātā ir izteikti | ||||||
| redzes funkcijas traucējumi. | ||||||
| 6.Hroniskas perifērās un centrālās nervu | ||||||
| sistēmas slimības, neirozes. | ||||||
| 7. Sirds slimības, neatkarīgi no to | ||||||
| kompensācijas pakāpes. | ||||||
| 8.Trūces ar tieksmi iesprūst. | ||||||
| 9.Varikozas vēnas, hemoroidālo vēnu i | ||||||
| ekaisums, perifēro artēriju slimības. | ||||||
| 10. Hipertoniskā slimība. | ||||||
| 11. Alkoholisms, narkomānija, toksikomānija. | ||||||
| 4.4. | Pazemināta temperatūra | Darbs pastāvīgi pazeminātā | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hroniskas perifērās nervu sistēma slimības. |
| temperatūrā (zemākā par sanitārajās | divos | neirologs, | aukstuma | 2.Perifēro artēriju slimības, Reino slimība, | ||
| normās apstiprinātu temperatūru | gados | ķirurgs, | prove | perifērās angiospazmas. | ||
| darba vides gaisam) | ginekologs | 3. Izteikti kāju vēnu varikozi paplašinājumi, | ||||
| tromboflebīts. | ||||||
| 4. Dzemdes vai tās piedēkļu iekaisuma slimības | ||||||
| ar biežiem atkārtojumiem. | ||||||
| 5.Izteiktas balsta - kustību aparāta slimības. | ||||||
| 4.5. | Paaugstināta temperatūra un | Darbs pastāvīgi paaugstinātā | Reizi | Internists, | Asins aina | 1.Redzes asums ar korekciju zem 0.5 vienai |
| intensīvs siltuma izstarojums | temperatūrā (augstākā par sanitārajās | divos | oftalmologs, | acij un 0.2 otrai acij. | ||
| normās apstiprinātu temperatūru | gados | dermatovenerologs | 2.Katarakta. | |||
| darba vides gaisam) un intensīvā | 3.Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | |||||
| siltuma izstarojumā (virs 140 W/m2) | 4.Hroniskas centrālās un perifērās nervu | |||||
| sistēmas slimības. | ||||||
| 4.6. | Troksnis | Darbs, kas saistīts ar nozīmīgu dzirdes | Asins aina, | 1. Jebkuras etioloģijas izteikta dzirdes | ||
| analizatora piepūli un intensīvu | audiometrija: | pazemināšanās, arī vienā ausī. | ||||
| ražošanas troksni | - ja trokšņa | 2. Otoskleroze un citas hroniskas auss | ||||
| līmenis ir | slimības ar nelabvēlīgu prognozi. | |||||
| 1)no 81-99decibeliem, | Reizi | 81- 85 dBA, | 3. Jebkuras etioloģijas vestibulārā aparāta | |||
| divos | tiek veikta | funkcijas traucējumi, t.sk.Menjera slimība. | ||||
| gados | Internists, | pēc indikācijām, | 4. Hipertoniskā slimība. | |||
| otolaringologs, | - ja trokšņa | 5. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||
| 2)100 decibelu un vairāk | Reizi | neirologs | līmenis ir | |||
| gadā | 86 dBA un vairāk, | |||||
| tiek veikta obligāti, | ||||||
| vestibulārā | ||||||
| aparāta | ||||||
| izmeklēšana | ||||||
| 4.7. | Ultraskaņas kontaktpārraide | Darbs ar ultraskaņas defektoskopiem | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. |
| uz rokām | un medicīnisko aparatūru | gadā | neirologs | aukstuma prove, | 2. Perifēro artēriju slimības, Reino slimība, | |
| vibrācijas jūtīgums | perifērās angiospazmas. | |||||
| 4.8. | Vibrācija | Darbs, kas saistīts ar vibrācijas | 1.Perifēro artēriju slimības, Reino slimība, | |||
| iedarbību: | perifērās angiospazmas. | |||||
| 1) vietējā vibrācija | Reizi | 2.Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||
| gadā | Internists, | Asins aina, | 3.Jebkuras etioloģijas vestibulārā aparāta | |||
| 2) vispārējā vibrācija | Reizi | neirologs | aukstuma prove, | funkcijas traucējumi, t.sk. Menjera slimība. | ||
| divos | vibrācijas jūtīgums | 4. Sieviešu dzimumorgānu stāvokļa anomālijas. | ||||
| gados | Hroniski dzemdes un olnīcu iekaisumi ar | |||||
| biežiem paasinājumiem. | ||||||
| 5. Tuvredzība ar izmaiņām tīklenē. | ||||||
| 4.9. | Balss saišu aparāta | Darbs, kas saistīts ar balss saišu | Reizi | Internists, | Asins aina | Ar balss saišu aparāta funkcijas traucējumiem |
| fiziska pārslodze | aparāta pārslodzi | gadā | otolaringologs | saistītas slimības (hroniski laringīti, faringīti u. c.) | ||
| 4.10. | Fiziskas pārslodzes | 1.Darbs, kas saistīts ar smaguma | ||||
| pārvietošanu | ||||||
| 2.Darbs, kas saistīts ar ilgstošu | ||||||
| atrašanos piespiedu stāvoklī, t.sk.stāvus | ||||||
| 3.Darbs, kas saistīts ar lokālu muskuļu | Neirologs, | Asins aina, | 1. Balsta - kustību aparāta slimības ar tā funkciju | |||
| sasprindzinājumu | Reizi | ķirurgs, | jostas skriemeļu | traucējumiem. | ||
| 4.Periodiska smaguma noturēšana ar | divos | internists, | rentgenogramma | 2.Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||
| abām rokām ( ar vienu roku): | gados | ginekologs | (pēc indikācijām) | 3.Perifēro artēriju slimības , Reino slimība, | ||
| 1) vīriešiem - vairāk par 10 kg ( 5 kg ) | perifērās angiopspazmas. | |||||
| 2) sievietēm - vairāk par 7 kg ( 3 kg) | ||||||
| 5.Darbs, kas saistīts ar periodisku | 4.Izteikti kāju vēnu varikozi paplašinājumi, | |||||
| noliekšanos; | tromboflebīts. | |||||
| atrašanās piespiedu pozā ilgāk | 5.Izteikts vēdera preses vājums ar zarnu | |||||
| nekā 50% no darba maiņas laika | noslīdējumu, taisnās zarnas izkrišana. | |||||
| 6. Sirds išēmiskā slimība (jebkuras formas). | ||||||
| 7. Sieviešu dzimumorgānu stāvokļa anomālijas. | ||||||
| Sieviešu dzimumorgānu noslīdējumi. | ||||||
| 8. Dzemdes un tās piedēkļu iekaisuma slimības | ||||||
| ar biežiem atkārtojumiem. | ||||||
| 4.11. | Paaugstināts redzes | Darbs, kas saistīts ar paaugstinātu | Reizi | Oftalmologs | Redzes asuma | 1. Redzes asums ar korekciju veselības |
| sasprindzinājums | redzes sasprindzinājumu | gadā | noteikšana | pārbaudē pirms stāšanās darbā zem1.0; | ||
| redzes asums ar korekciju periodiskajās | ||||||
| veselības pārbaudēs - zem 0.8 vienai acij un | ||||||
| zem 0.5 otrai acij. | ||||||
| 2.Refrakcijas anomālijas. | ||||||
| 3.Binokulārās redzes trūkums. | ||||||
| 4. Akomodācijas pazemināšanās zem vecuma | ||||||
| normas. | ||||||
| 5.Nespēja aizvērt acs spraugu (lagoftalms). | ||||||
| 6. Acs ārējo daļu (plakstiņi, konjunktīva, | ||||||
| radzene, asaru ceļi) hroniskas slimības. | ||||||
| 7.Redzes nerva, tīklenes slimības. | ||||||
| 8. Glaukoma. |
Piezīmes:
| 1. Norāde * - atbilstoši indikācijām. ām. | |
| 2. Asins aina: jānosaka Hb, EGR, leikocītu skaits. | |
| 3. Ginekologa apskate - tikai sievietēm. |
2. pielikums
Veselības pārbaužu apjoms un medicīniskās kontrindikācijas personām, kuras nodarbinātas darbā īpašos apstākļos
| N. | Veicamo darbu vispārējs raksturojums | Veselības | Nepieciešamās | Nepieciešamie | Medicīniskās kontrindikācijas |
| p. | pārbaužu | ārstu-speciālistu | laboratoriskie un | veicamajam darbam | |
| k. | biežums | apskates | funkcionālie | ||
| izmeklējumi | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1. | Darbs augstumā2 vai darbs, kas saistīts | 1.Trūces, kas traucē darbā un kam ir tieksme uz iesprūšanu | |||
| ar pacelšanos augstumā, kā arī paceļamo | (pēc sekmīgas operācijas nav nekādu ierobežojumu). | ||||
| ierīču apkalpošana un ekspluatācija: | 2. Labdabīgi audzēji, ja tie traucē vidēji smaga darba veikšanā. | ||||
| a) dažādu kravas celtņu vadītāji, | Reizi | Internists, | Vestibulārā aparāta | 3.Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | |
| divos | neirologs, | izmeklēšana | 4.Perifēro artēriju slimības. | ||
| gados | oftalmologs, | 5.Noturīga vien- vai abpusēja jebkuras etioloģijas dzirdes | |||
| b) autokrāna un kāpurķēžu krāna | Reizi | otolaringologs, | pazemināšanās (čukstus balss mazāk kā 3 m ). | ||
| vadītāji ( ja vienlaikus vada arī transporta | divos | ķirurgs1, | 6.Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, t.sk. Menjera slimība. | ||
| līdzekli, jāskata arī uz tiem attiecinātais), | gados | psihiatrs1, | 7. Redzes orgānu slimības: | ||
| c) augstkāpēji 3 | Reizi gadā | narkologs1 | 7.1.Redzes asums bez korekcijas zemāks par 0,5 vienai acij | ||
| un zemāks par 0,2 otrai acij. | |||||
| 7.2.Neizārstējama acu asarošana un dakriocistīti, kas | |||||
| nepadodas ārstēšanai. | |||||
| 7.3.Nekompensēta glaukoma. | |||||
| 7.4.Binokulārās redzes trūkums. | |||||
| 8. Sirds išēmiskā slimība. | |||||
| 9. Narkomānija, toksikomānija, alkoholisms. | |||||
| d) ātrgaitas liftu vadītāji | Reizi | -"- | -"- | 1.Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, t.sk. Menjēra slimība. | |
| divos | 2. Noturīga jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās | ||||
| gados | (čukstus balss mazāk kā 3 m). | ||||
| 3. Narkomānija, toksikomānija, alkoholisms. | |||||
| 2. | Tādu darbojošos elektroiekārtu | Reizi | Internists, | Redzes asuma | 1.Noturīga vien- un abpusēja jebkuras etioloģijas dzirdes |
| apkalpošana un ekspluatācija, | divos | neirologs, | izmeklējumi | pazemināšanās (čukstus balss mazāk kā 3 m), izņemot ESM | |
| kuru spriegums ir 42 V un lielāks | gados | oftalmologs, | ekspluatāciju un remonta darbus. | ||
| otolaringologs | 2. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un zem 0,2 otrai. | ||||
| 3. Noturīga acu asarošana, kura nepakļaujas ārstēšanai. | |||||
| 4. Ierobežots redzes lauks vairāk par 20°. | |||||
| 5. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi. | |||||
| 6. Alkoholisms, narkomānija,toksikomānija. | |||||
| 7. Psihiskās slimības. | |||||
| 3. | Darbs mežsaimniecībā un | Reizi | Internists, | Aukstuma prove, | 1. Perifēro artēriju slimības. |
| mežizstrādē; kokmateriālu | divos | neirologs, | vibrācijas jūtīgums | 2. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | |
| transportēšana | gados | otolaringologs | 3. Noturīga jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās | ||
| (čukstus balss mazāk kā 3 m ). | |||||
| 4. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi. | |||||
| 4. | Naftas, naftas produktu un gāzes | Reizi | Internists, | Urīna analīze | 1. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. |
| uzglabāšana, transportēšana un | divos | neirologs, | 2. Hroniskas augšējo elpceļu slimības. | ||
| ekspluatācija; visu veidu pazemes darbi; | gados | oftalmologs, | 3. Hronisks bronhīts. | ||
| ģeoloģiskā izlūkošana, topogrāfiskie | otolaringologs, | 4. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi, t.sk. Menjera slimība. | |||
| darbi, celtniecība | dermatovenerologs | 5. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un zem 0,2 | |||
| otrai (pazemes darbos bez korekcijas ). | |||||
| 6. Sirds išēmiskā slimība. | |||||
| 7. Hroniskas ādas slimības ar biežiem paasinājumiem. | |||||
| 8. Kuņģa un 12 p. zarnas čūlas slimība. | |||||
| 9. Hroniskas aknu, žultsceļu, aizkuņģa dziedzera slimības ar | |||||
| biežiem paasinājumiem. | |||||
| 10. Bronhiālā astma, plaušu tuberkuloze. | |||||
| 5. | Zem spiediena esošu bīstamo iekārtu | Reizi | Internists, | Redzes asuma | 1. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un zem 0,2 otrai. |
| apkalpošana | trijos | oftalmologs, | izmeklējumi | 2. Noturīga vien- un abpusēja jebkuras etioloģijas dzirdes | |
| gados | otolaringologs | pazemināšanās (čukstus balss mazāk kā 3 m ). | |||
| 3. Sirds išēmiskā slimība. | |||||
| 6. | Katlumāju iekārtu apkalpošana un | Reizi | Internists, | Platkadru fluorogrāfija, | No 1.-2. skatīt 5.punkta kontrindikācijas. |
| gāzes saimniecības uzraudzība un | divos | oftalmologs, | vestibulārā aparāta | 3. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi. | |
| apkalpošana | gados | otolaringologs, | izmeklējumi | 4. Augšējo elpceļu un elpošanas orgānu izteiktas slimību | |
| dermatovenerologs | formas ar to funkciju traucējumiem. | ||||
| 5. Hroniskas recidivējošas ādas slimības. | |||||
| 6. Slimības, kas traucē darbam gāzmaskā (gāzes uzraudzības | |||||
| dienesta darbiniekiem). | |||||
| 7. | Darbs ar sprāgstvielām, | Reizi | Internists, | 1. Organiskas centrālās nervu sistēmas slimības ar nelabvēlīgu gaitu. | |
| ugunsnedrošām vielām un krāsvielām | gadā | neirologs, | 2. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||
| dažādās saimnieciskās ražotnēs | psihiatrs1, | 3. Noturīga vien- un abpusēja jebkuras etioloģijas dzirdes | |||
| narkologs1, | pazemināšanās (čukstus balss mazāk kā 3 m ). | ||||
| oftalmologs, | 4. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un zem 0,2 otrai. | ||||
| otolaringologs | 5. Alkoholisms, narkomānija, toksikomānija. | ||||
| 8. | Darbs gāzes avārijas dienestā, | Reizi | Internists, | Platkadru fluorogrāfija, | 1. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. |
| militarizētajā glābšanas un | gadā | otolaringologs, | ĀEF, | 2. Alkoholisms, narkomānija, toksikomānija. | |
| ugunsdzēsības dienestā | neirologs, | EKG, | 3. Psihiskās slimības (arī remisijas stadijā). | ||
| oftalmologs, | urīna analīze, | 4. Sirds-asinsvadu sistēmas slimības, arī kompensācijas stadijā. | |||
| ķirurgs1, | vestibulārā aparāta | 5. Hroniskas elpošanas orgānu slimības. | |||
| psihiatrs1, | izmeklēšana | 6. Vispārējās fiziskās un balsta kustību aparāta attīstības traucējumi. | |||
| narkologs1 | 7. Elpošanas traucējumi un krūšu kurvja deformācija, kas | ||||
| apgrūtina darbu gāzmaskā. | |||||
| 8.Vēdera dobuma orgānu slimības, kas izsauc šo orgānu | |||||
| funkciju traucējumus vai apgrūtina fiziska darba izpildi. | |||||
| 9. Jebkuras mugurkaula, roku un kāju slimības , ja ir to | |||||
| funkciju traucējumi. | |||||
| 10. Labdabīgie audzēji, kas traucē darbam gāzmaskā. | |||||
| 11. Trūces (pēc sekmīgas operācijas ierobežojumu nav). | |||||
| 12. Perifēro artēriju slimības. | |||||
| 13. Kāju vēnu varikozi paplašinājumi, trofiskas čūlas. | |||||
| Tromboflebīts. | |||||
| 14.Deguna starpsienas izliekums ar traucētu elpošanas funkciju. | |||||
| 15. Augšējo elpceļu gļotādas plašas subatrofiskas izmaiņas. | |||||
| 16. Hroniskas vidusauss slimības. | |||||
| 17. Jebkuras etioloģijas dzirdes pazemināšanās (pat ar vienu | |||||
| ausi), dzirdot čukstus balsi ne mazāk kā 3 m. | |||||
| 18. Vestibulārā aparāta funkcijas traucējumi. | |||||
| 19. Redzes asuma pazemināšanās zem 0,8 vienai acij un zem | |||||
| 0,5 otrai, korekcija netiek pieļauta. | |||||
| 20. Hroniskas asaru ceļu un plakstiņu slimības, organisks | |||||
| plakstiņu trūkums,kas traucē to pilnīgu aizvēršanos un brīvas | |||||
| acs ābola kustības. | |||||
| 21.Cukura diabēts. | |||||
| 9. | Darbs ar bīstamām iekārtām, | Reizi | Internists, | Asins aina, | 1. Organiskas centrālās nervu sistēmas slimības ar nelabvēlīgu gaitu. |
| kuras iekļautas Ministru kabineta | trijos | otorinolaringologs, | plaušu fluorogrāfija | 2. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | |
| apstiprinātā bīstamo iekārtu sarakstā | gados | ķirurgs1, | 3. Noturīga vien- un abpusēja jebkuras etioloģijas dzirdes | ||
| (izņemot šī pielikuma 1.,2.,3. punktā | psihiatrs1, | pazemināšanās (čukstus balss mazāk kā 3 m ). | |||
| minētos darbus) | narkologs1, | 4. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij un zem 0,2 otrai. | |||
| neirologs1, | 5. Alkoholisms, narkomānija, toksikomānija. | ||||
| okulists1 | 6. Jebkuras mugurkaula, roku un kāju slimības, ja ir to funkciju | ||||
| traucējumi. | |||||
| 7. Psihiskās slimības (arī remisijas stadijā). | |||||
| 10. | Šīs instrukcijas 1. pielikumā noteikto | Atbilstoši 1. | Atbilstoši 1. pieli- | Atbilstoši 1. pielikumā | Atbilstoši 1. pielikumā noteiktajiem kaitīgajiem darba darba |
| veselībai kaitīgo vielu lietošana un | pielikumā | kumā noteiktajiem | noteiktajiem kaitīgajiem | vides faktoriem | |
| analīze testēšanas laboratorijās | noteiktajiem | kaitīgajiem darba | darba darba vides | ||
| kaitīgajiem | darba vides | faktoriem | |||
| darba darba | faktoriem | ||||
| vides | |||||
| faktoriem | |||||
| 11. | Darbs, kas saistīts ar šīs instrukcijas | Atbilstoši 1. | Atbilstoši 1. pieli- | Atbilstoši 1. pielikumā | Atbilstoši 1. pielikumā noteiktajiem kaitīgajiem darba darba |
| 1. pielikumā noteikto kaitīgo darba | pielikumā | kumā noteiktajiem | noteiktajiem kaitīgajiem | vides faktoriem | |
| vides faktoru iedarbību, vispārējās un | noteiktajiem | kaitīgajiem darba | darba darba vides | ||
| speciālās izglītības, vidējās speciālās | kaitīgajiem | darba vides | faktoriem | ||
| izglītības un arod (amat) - izglītības | darba darba | faktoriem | |||
| mācību un ražošanas prakses | vides | ||||
| uzņēmumos | faktoriem | ||||
| 12. | Darbs militarizētā apsardzē, kurā ir | Reizi | Internists, | Redzes asuma | 1. Redzes asums ar korekciju zem 0,5 vienai acij, zem 0,2 |
| atļauta šaujamieroču nēsāšana un | gadā | neirologs, | noteikšana, | otrai acij vai - 0,7 vienā acī, trūkstot redzei otrā. | |
| lietošana | otolaringologs, | EKG | 2. Rokas,kājas, plaukstas, pēdas trūkums. | ||
| oftalmologs, | 3. Perifēro asinsvadu slimības. | ||||
| ķirurgs, | 4. Hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības. | ||||
| dermatovenerologs, | 5. Hroniskas ādas slimības ar biežiem paasinājumiem. | ||||
| psihiatrs, | 6. Noturīga jebkuras etioloģijas dzirdes | ||||
| narkologs | pazemināšanās (čukstus balss mazāk kā 3 m). | ||||
| 7. Organiskas centrālās nervu sistēmas slimības. | |||||
| 8. Alkoholisms, narkomānija, toksikomānija. | |||||
| 13. | Lidmašīnu, helikopteru, elektrokāru, | Atkarībā no | Atbilstoši | Atbilstoši Satiksmes | Atbilstoši Satiksmes ministrijas normatīvajiem aktiem |
| jūras transporta, vilcienu vadīšana | transporta | Satiksmes | ministrijas normatīvajiem | ||
| (arī uzņēmumu un iestāžu teritorijās) | līdzekļa | ministrijas | aktiem | ||
| kategorijas | normatīvajiem | ||||
| atbilstoši | aktiem | ||||
| starptautis- | |||||
| kajām normām | |||||
| 14. | Autotransporta, pilsētas | Lablājības | Noteikts | Noteikts Labklājības | Noteikts Labklājības ministrijas Veselības departamenta |
| elektrotransporta, traktoru, t.sk. | ministrijas | Labklājības | ministrijas Veselības | 15.12.1992. pavēlē nr. 150 | |
| motorbloku, mazgabarīta kuģu (laivu) | noteiktajā | ministrijas | departamenta 15.12.1992. | ||
| vadīšana | kārtībā | Veselības depar- | pavēlē nr. 150 | ||
| atkarībā no | tamenta 15.12.1992. | ||||
| transport- | pavēlē nr. 150 | ||||
| līdzekļa | |||||
| kategorijas |
Piezīmes:
1. Norāde 1 - speciālisti apskata tikai obligātajā veselības pārbaudē pirms darba līguma noslēgšanas, bet periodisko veselības pārbaužu laikā atbilstoši indikācijām.
2. Norāde 2 - darbs uzskatāms par veicamu augstumā, ja tiek izpildīts 1.5 m attālumā no grunts, pārseguma vai darba sastatnes virsmas, virs kuras tiek veikti darbi konstrukciju, iekārtu, mašīnu un mehānismu uzstādīšanai, montāžai, ekspluatācijai un remontam.
3. Norāde 3 - par augstkāpēju darbu uzskata darbu, kas tiek veikts 5 m augstumā no grunts, pārseguma, virs kura tiek veikti montāžas vai remontdarbi, kuru izpildīšanai galvenais darbinieka aizsarglīdzeklis pret krišanu no augstuma visos darba un pārvietošanās brīžos ir aizsargjosta.
3. pielikums
Veselības pārbaužu apjoms un medicīniskās kontrindikācijas darbu veikšanai personām, kuras nodarbinātas darbā, kas saistīts ar iespējamu risku citu cilvēku veselībai
| N. | Veicamo darbu vispārējs raksturojums | Veselības | Nepieciešamās | Nepieciešamie | Medicīniskās kontrindikācijas | ||
| p. | pārbaužu | ārstu-speciālistu | laboratoriskie un | veicamajam darbam | |||
| k. | biežums | apskates | funkcionālie | ||||
| izmeklējumi | |||||||
| 1. | Darbs pārtikas rūpniecības | Reizi | Internists; | Platkadru fluorogrāfija | Saslimšanas un baciļu nēsāšana : | ||
| uzņēmumos, piensaimniecībās, | gadā | Dermatovenerologs | Izmeklējumi uz zarnu | - vēdertīfs, paratīfs, salmonelloze, dizentērija; | |||
| pārtikas produktu bāzēs un noliktavās | Reizi 6 | vai ginekologs; | infekciju izsaucēju nēsātājiem | - sifiliss lipīgā periodā; | |||
| mēnešos - | Otolaringologs1 | un seroloģiskā izmeklēšana | - lepra | ||||
| atsevišķi | uz vēdertīfu 2 | Lipīgās ādas slimības: | |||||
| izmeklējumi | Iztriepe no žāvas un deguna | - kašķis, | |||||
| noteiktam | uz patogēno stafilokoku3 | - trihofītija, | |||||
| personu lokam | Austrālijas antigēna | - mikrosporija, | |||||
| noteikšana asinīs 4 | - aktinomikoze ar fistulām atklātās ķermeņa daļās. | ||||||
| Vasermaņa reakcija 5 | Plaušu tuberkuloze (lipīgā un destruktīvā forma), | ||||||
| ārpusplaušu tuberkuloze ar fistulām, bakteriūriju | |||||||
| Gonoreja 6 | |||||||
| Ādas un gļotādu strutainas saslimšanas 7 | |||||||
| 2. | Pārtikas produktu ražošana, glabāšana, | Reizi | -"- | -"- | -"- | ||
| realizācija un transportēšana ar jebkura | gadā | ||||||
| veida transportu (autotransportu, | |||||||
| dzelzceļa transportu, gaisa un ūdens | |||||||
| transportu) | |||||||
| 3. | Darbs sabiedriskās ēdināšanas un | Reizi | -"- | -"- | -"- | ||
| tirdzniecības uzņēmumos, iestāžu | gadā | ||||||
| pārtikas blokos | |||||||
| 4. | Darbs aptiekās; medikamentu | Reizi | -"- | -"- | -"- | ||
| izgatavošana, fasēšana un realizēšana; | gadā | ||||||
| darbs ārstniecības iestādēs, kas saistīts | |||||||
| ar dažādām invazīvām manipulācijām ; | |||||||
| darbs dzemdību namu un bērnu | |||||||
| slimnīcu nodaļās, bērnu nodaļās | |||||||
| 5. | Darbs mācību- audzināšanas iestādēs | Reizi gadā | -"- | -"- | -"- | ||
| 6. | Darbs bērnu un pusaudžu | Reizi | -"- | -"- | -"- | ||
| atveseļošanas iestādēs | gadā | ||||||
| 7. | Sezonas darbs vasaras nometnēs, | Uzsākot | -"- | -"- | -"- | ||
| skolēnu darba vienībās u.c. | darbu | ||||||
| 8. | Darbs pirmsskolas vecuma bērnu | Reizi | -"- | -"- | -"- | ||
| iestādēs, bērnu namos, internātskolās, | gadā | ||||||
| bērnu sanatorijās u.c. | |||||||
| 9. | Darbs iedzīvotāju higiēniskās | Reizi | -"- | -"- | -"- | ||
| apkalpošanas uzņēmumos | gadā | ||||||
| (frizētavās, pirtīs, kosmētikas kabinetos, | |||||||
| veļas mazgātuvēs u.c.) | |||||||
| 10. | Darbs, kas saistīts ar peldēšanas apmācību, | Reizi | -"- | -"- | -"- | ||
| ārstniecisko vannu apkalpošanu | gadā | ||||||
| 11. | Pasažieru apkalpošana tālsatiksmes | Reizi | -"- | -"- | -"- | ||
| vilcienos | gadā | ||||||
| 12. | Ūdensvadu iekārtu un tīklu apkalpošana | Reizi gadā | -"- | -"- | -"- |
Piezīmes:
Norāde 1 - konditorejas cehu darbiniekiem, konditoru mācekļiem, kā arī ārstniecības personām izejot praksi dzemdību namos (nodaļās), jaundzimušo patoloģijas un neiznesto bērnu nodaļās, bērnu slimnīcās ( nodaļās), stacionāru ķirurģiskajās nodaļās
Norāde 2 - tikai veselības pārbaudēs pirms darba līguma noslēgšanas šī pielikuma 1.-4., 6.-7. punktos noteikto darbu veicējiem, turpmāk pēc epidemioloģiskām indikācijām 11. punktā noteikto darbu veicējiem
Norāde 3 - tikai veselības pārbaudēs pirms darba līguma noslēgšanas konditorejas cehu darbiniekiem, konditoru mācekļiem, kā arī izejot praksi dzemdību namos ( nodaļās), jaundzimušo patoloģijas un neiznesto bērnu nodaļās. Turpmāk šī pielikuma 4. punktā noteikto darbu veicējiem reizi 6 mēnešos. Pārējiem- pēc epidemioloģiskām indikācijām
Norāde 4 - reizi gadā šī pielikuma 4. punktā noteikto darbu veicējiem, turpmāk - pēc indikācijām
Norāde 5 - tikai veselības pārbaudēs pirms darba līguma noslēgšanas, turpmāk - pēc indikācijām
Norāde 6 - tikai veselības aprūpes un pirmsskolas izglītības iestāžu darbiniekiem, kuri tieši saistīti ar bērnu apkalpošanu, laikā, kamēr veic ārstēšanu ar antibiotikām līdz pirmās kontroles negatīvu rezultātu saņemšanai.
Norāde 7 - tikai stacionāru dzemdību un ķirurģisko nodaļu, jaundzimušo patoloģijas un neiznesto bērnu nodaļu darbiniekiem, kā arī personām, kuras nodarbojas ar pārtikas produktu izgatavošanu un realizāciju
4.pielikums
5.pielikums
Grāmatiņas vāks
1.lappuse
2. - 3.lappuse
4. - 11.lappuse
12. - 19.lappuse
20. - 23.lappuse
24. - 25.lappuse
26. - 27.lappuse