Zāļu cenu valsts aģentūras rīkojums Nr.27
2004.gada 23.decembrī
Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu/medicīnas ierīču, kas paredzēti diagnožu grupas “4. Asinsrites sistēmas slimības” ārstēšanai, apstiprināšanu
Izdots saskaņā ar Ministru kabineta 2004.gada 14.decembra noteikumu Nr.1024 “Ambulatorajai ārstniecībai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība” 5. un 23. punktu
1. Apstiprināt Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamos zāļu vispārīgos nosaukumus un medicīnas ierīces, kas paredzēti diagnožu grupas “4. Asinsrites sistēmas slimības” ārstēšanai (pielikums).
2.Rīkojums stājas spēkā ar 2005.gada 1. janvāri.
Zāļu cenu valsts aģentūras direktore D.Behmane
Zāļu vispārīgie nosaukumi/medicīnas ierīces, kas paredzēti diagnožu grupas
“4. Asinsrites sistēmas slimības” ārstēšanai
N. |
Diagnozes |
Diagnozes |
Komp. |
Zāļu vispārīgie |
Kompensācijas |
p.k. |
grupa/ |
kods |
apmērs |
nosaukumi/ |
nosacījumi |
diagnoze |
(SSK-10) |
% |
medicīnas ierīces |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
4.1. Reimatisms |
|||||
1. |
Akūts |
I00 |
50 |
Benzylpenicillinum |
|
reimatisms bez |
Phenoxymethyl- |
||||
norādes par |
penicillinum |
||||
sirds bojājumu |
Benzathine |
||||
benzylpenicillinum |
|||||
Erythromycinum |
|||||
Ac.acetylsalicylicum |
|||||
Ibuprofenum |
|||||
Diclofenacum |
|||||
Chloroquinum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
Hydroxychloroquinum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
2. |
Akūts reimatisks |
I01.0 |
50 |
Benzylpenicillinum |
|
perikardīts |
Phenoxymethyl- |
||||
penicillinum |
|||||
Benzathine |
|||||
benzylpenicillinum |
|||||
Erythromycinum |
|||||
Ac.acetylsalicylicum |
|||||
Ibuprofenum |
|||||
Diclofenacum |
|||||
Chloroquinum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
Hydroxychloroquinum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
Inosinum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
3. |
Akūts reimatisks |
I01.1 |
50 |
Benzylpenicillinum |
|
endokardīts |
Phenoxymethyl- |
||||
penicillinum |
|||||
Benzathine |
|||||
benzylpenicillinum |
|||||
Erythromycinum |
|||||
Ac.acetylsalicylicum |
|||||
Ibuprofenum |
|||||
Diclofenacum |
|||||
Chloroquinum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
Hydroxychloroquinum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
Inosinum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
Prednisolonum |
|||||
Methylprednisolonum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
4. |
Akūts reimatisks |
I01.2 |
50 |
Benzylpenicillinum |
|
miokardīts |
I01.8 |
50 |
Phenoxymethyl- |
||
Cita akūta |
penicillinum |
||||
reimatiska |
Benzathine |
||||
sirds slimība |
benzylpenicillinum |
||||
Erythromycinum |
|||||
Ac.acetylsalicylicum |
|||||
Ibuprofenum |
|||||
Diclofenacum |
|||||
Chloroquinum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
Hydroxychloroquinum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
Inosinum |
|||||
Captoprilum |
|||||
5. |
Reimatiska |
I02.0 |
75 |
Phenobarbitalum |
bērniem līdz 18 g. |
horeja |
I02.9 |
Diazepamum |
bērniem līdz 18 g. |
||
Nitrazepamum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
Fenazepamum |
bērniem līdz 18 g. |
||||
6. |
Reimatiskas mitrālā |
I05.0- I05.2, |
75 |
||
vārstuļa kaites |
I05.8 |
Phenoxymethyl- |
|||
Reimatiskas aortas |
I06.0- I06.2, |
75 |
penicillinum |
||
vārstuļa kaites |
I06.8 |
Benzathine |
|||
Reimatiskas |
I07.0- I07.2, |
75 |
benzylpenicillinum |
||
trikuspidālā |
I07.8 |
Erythromycinum |
|||
vārstuļa kaites |
Chloroquinum |
bērniem līdz 18 g. |
|||
Vairāku vārstuļu |
I08.0- I08.3, |
75 |
Hydroxychloroquinum |
bērniem līdz 18 g. |
|
kaites |
I08.8 |
Inosinum |
bērniem līdz 18 g. |
||
Citas reimatiskas |
I09.0- I09.2, |
75 |
|||
sirds slimības |
I09.8, I09.9 |
||||
4.2. Hipertensīvas slimības |
|||||
7. |
Esenciāla (primāra) |
I10 |
75 |
Hydrochlorothiazidum |
|
hipertensija |
|||||
Hipertensīva |
I11.0, I11.9 |
75 |
Indapamidum |
Indapamidum SR zāļu |
|
kardiopātija |
I12.0, I12.9 |
75 |
formai — tikai 2.tipa |
||
Hipertensīva |
cukura diabēta |
||||
nefropātija |
pacientiem. |
||||
Hipertensīva |
I13.0- I13.2, |
75 |
Furosemidum |
Tikai pacientiem ar |
|
kardionefropātija |
I13.9 |
nieru mazspēju. |
|||
Sekundāra |
I15.0- I15.2, |
75 |
Nifedipinum |
Tikai garas darbības |
|
hipertensija |
I15.8, I15.9 |
zāļu formas. |
|||
Verapamilum |
Pacientiem, kuriem |
||||
Diltiazemum |
kontrindicēta beta |
||||
blokatoru lietošana vai |
|||||
ir to nepanesība. |
|||||
Nitrendipinum |
|||||
Felodipinum |
Tikai pacientiem, |
||||
kuriem nepieciešama |
|||||
Ca antagonistu lietošana |
|||||
un, ja lietojot Nifedipinum |
|||||
vai Nitrendipinum, |
|||||
netiek sasniegts mērķa |
|||||
arteriālā spiediena līmenis. |
|||||
Lacidipinum |
Tikai pacientiem, kuriem: |
||||
1.nepieciešama Ca |
|||||
antagonistu lietošana |
|||||
un, ja lietojot Nifedipinum |
|||||
vai Nitrendipinum, |
|||||
netiek sasniegts mērķa |
|||||
arteriālā spiediena līmenis; |
|||||
2. ir karotīdo artēriju |
|||||
slimība. |
|||||
Amlodipinum |
Tikai pacientiem, kuriem: |
||||
1.nepieciešama Ca |
|||||
antagonistu lietošana |
|||||
un, ja lietojot Nifedipinum |
|||||
vai Nitrendipinum, |
|||||
netiek sasniegts mērķa |
|||||
arteriālā spiediena līmenis; |
|||||
2. arteriālā hipertensija |
|||||
kombinējas ar |
|||||
stenokardiju. |
|||||
Prazosinum |
Tikai: |
||||
Doxazosinum |
1. pacientiem ar |
||||
simptomātisku |
|||||
prostatas hiperplāziju; |
|||||
2. kombinētā terapijā |
|||||
pie rezistentas |
|||||
hipertensijas. |
|||||
Captoprilum |
|||||
Enalaprilum |
|||||
Fosinoprilum |
Tikai pacientiem, kuriem: |
||||
1. arteriālā hipertensija |
|||||
kombinējas ar pārciestu |
|||||
miokarda infarktu vai |
|||||
nestabilu stenokardiju; |
|||||
2. samazināta glomeruļu |
|||||
filtrācija (<60 l/min). |
|||||
Trandolaprilum |
Tikai pacientiem, kuriem |
||||
arteriālā hipertensija |
|||||
kombinējas ar pārciestu |
|||||
miokarda infarktu un |
|||||
cukura diabētu ar |
|||||
paaugstinātu ķermeņa |
|||||
masu. |
|||||
Ramiprilum |
Tikai pacientiem: |
||||
Perindoprilum |
1. ar pārciestu miokarda |
||||
infarktu; |
|||||
2. ar angiogrāfiski |
|||||
pierādītu koronāro |
|||||
sirds slimību; |
|||||
3. ar pozitīvu slodzes testu |
|||||
vīriešiem ar stenokardiju; |
|||||
4. ar pārciestu insultu vai |
|||||
transitoro išēmisko lēkmi. |
|||||
Quinaprilum |
Tikai pacientiem, kuriem |
||||
Lisinoprilum |
arteriālā hipertensija |
||||
kombinējas ar pārciestu |
|||||
miokarda infarktu vai |
|||||
nestabilu stenokardiju. |
|||||
Spiraprilum |
Tikai pacientiem ar |
||||
samazinātu glomeruļu |
|||||
filtrāciju (<60 ml/min). |
|||||
Atenololum |
|||||
Propranololum |
|||||
Metoprololum |
|||||
Bisoprololum |
|||||
Betaxololum |
|||||
Moxonidinum |
Tikai pacientiem: |
||||
Rilmenidinum |
1. ar simpātiskās NS |
||||
aktivāciju, ja kontrindicēti |
|||||
beta blokatori vai ir to |
|||||
nepanesība; |
|||||
2. ar metabolo sindromu; |
|||||
3. kombinētā terapijā |
|||||
pie rezistentas |
|||||
hipertensijas. |
|||||
4.3. Sirds išēmiskās slimības |
|||||
8. |
Angina pectoris |
I20.0 |
75 |
Ac. acetylsalicylicum |
|
(stenokardija) |
I20.1 |
Glyceryli trinitratum |
|||
I20.8 |
Isosorbidi dinitratum |
||||
I20.9 |
Isosorbidi |
||||
mononitratum |
|||||
Propranololum |
|||||
Metoprololum |
|||||
Atenololum |
|||||
Bisoprololum |
|||||
Betaxololum |
|||||
Verapamilum |
|||||
Diltiazemum |
|||||
Nifedipinum |
|||||
Amlodipinum |
|||||
Felodipinum |
|||||
9. |
Akūts miokarda |
I21.0- I21.4, |
50 |
I 21.0-I21.9 zāles |
|
infarkts |
I21.9 |
Ac.acetylsalicylicum |
kompensē no 1. |
||
Warfarinum |
ambulatorās aprūpes |
||||
Glyceryli |
dienas līdz 28. |
||||
trinitratum |
pēcinfarkta dienai. |
||||
Isosorbidi dinitratum |
Tikai pie I 20. |
||||
Isosorbidi |
Tikai pie I 20. |
||||
mononitratum |
|||||
Propranololum |
|||||
Atenololum |
|||||
Metoprololum |
|||||
Bisoprololum |
|||||
Verapamilum |
|||||
Diltiazemum |
|||||
Enalaprilum |
|||||
Captoprilum |
|||||
Simvastatinum |
Pacientiem, kuriem |
||||
Pravastatinum |
kopējais holesterīns ir |
||||
Atorvastatinum |
lielāks par 5 mmol/l vai |
||||
Lovastatinum |
zema blīvuma lipoproteīnu |
||||
Fluvastatinum |
holesterīns ir lielāks par |
||||
Rosuvastatinum |
3 mmol/l (zāles |
||||
lietojamas kopā ar |
|||||
dietoterapiju). |
|||||
Fenofibratum |
Pacientiem, kuriem |
||||
Ciprofibratum |
triglicerīdu līmenis ir |
||||
Etofibratum |
lielāks par 4 mmol/l |
||||
Bezafibratum |
(zāles lietojamas kopā |
||||
ar dietoterapiju). |
|||||
10. |
Hroniska sirds |
I25.0- I25.6 |
75 |
Ac.acetylsalicylicum |
|
išēmiskā slimība |
Warfarinum |
||||
Glyceryli trinitratum |
Tikai pie I 25.5, I 25.6. |
||||
Isosorbidi |
Tikai pie I 25.5, I 25.6. |
||||
mononitratum |
|||||
Isosorbidi dinitratum |
Tikai pie I 25.5, I 25.6. |
||||
Propranololum |
|||||
Atenololum |
|||||
Metoprololum |
|||||
Bisoprololum |
|||||
Verapamilum |
|||||
Diltiazemum |
|||||
Enalaprilum |
|||||
Captoprilum |
|||||
Simvastatinum |
Tikai I25.2 pacientiem, |
||||
Pravastatinum |
kuriem kopējais |
||||
Atorvastatinum |
holesterīns ir lielāks par |
||||
Lovastatinum |
5 mmol/l vai zema |
||||
Fluvastatinum |
blīvuma lipoproteīnu |
||||
Rosuvastatinum |
holesterīns ir lielāks par |
||||
3 mmol/l (zāles lietojamas |
|||||
kopā ar dietoterapiju). |
|||||
Fenofibratum |
Tikai I25.2 pacientiem, |
||||
Ciprofibratum |
kuriem triglicerīdu |
||||
Etofibratum |
līmenis ir lielāks par |
||||
Bezafibratum |
4 mmol/l (zāles lietojamas |
||||
kopā ar dietoterapiju). |
|||||
4.4. Citas sirds slimības |
|||||
11. |
Kardiomiopātija |
I42.0 |
75 |
Captoprilum |
|
I42.2 |
Enalaprilum |
||||
I42.8 |
Verapamilum |
||||
Diltiazemum |
|||||
Propranololum |
|||||
Atenololum |
|||||
Metoprololum |
|||||
12. |
Supra- |
I47.1 |
75 |
Digoxinum |
|
ventrikulāra |
Digitoxinum |
||||
tahikardija |
Amiodaronum |
||||
Propranololum |
|||||
Metoprololum |
|||||
Atenololum |
|||||
Verapamilum |
|||||
Diltiazemum |
|||||
Propafenonum |
|||||
13. |
Ventrikulāra |
I47.2 |
75 |
Amiodaronum |
I 47.2 ārstēšanu nozīmē |
tahikardija |
Propranololum |
kardiologs |
|||
Metoprololum |
|||||
Atenololum |
|||||
Sotalolum |
|||||
Propafenonum |
|||||
14. |
Priekškambaru |
I48 |
75 |
Digoxinum |
|
mirdzēšana un |
Digitoxinum |
||||
plandīšanās |
Amiodaronum |
||||
Ac.acetylsalicylicum |
|||||
Warfarinum |
|||||
Atenololum |
|||||
Metoprololum |
|||||
Verapamilum |
|||||
Diltiazemum |
|||||
Propafenonum |
|||||
15. |
Sirds mazspēja |
I50.0 |
100 |
Warfarinum |
|
I50.1 |
Digoxinum |
||||
I50.9 |
Digitoxinum |
||||
Isosorbidi dinitratum |
|||||
Isosorbidi mononitratum |
|||||
Captoprilum |
|||||
Enalaprilum |
|||||
Ramiprilum |
|||||
Trandolaprilum |
|||||
Fosinoprilum |
|||||
Perindoprilum |
|||||
Quinaprilum |
|||||
Lisinoprilum |
|||||
Cilazaprilum |
|||||
Metoprololum |
Tikai garas darbības |
||||
zāļu formas |
|||||
Hydrochlorothiazidum |
|||||
Furosemidum |
|||||
Spironolactonum |
|||||
Bisoprololum |
|||||
Carvedilolum |
Tikai slimniekiem ar |
||||
hroniskas sirds mazspējas |
|||||
III un IV funkcionālo |
|||||
klasi pēc NYHA |
|||||
klasifikācijas. |
|||||
4.5. Cerebrovaskulāras slimības |
|||||
16. |
Subarahnoidāls |
I60.0- I60.9 |
75 |
Pirmajā pusgadā pēc |
|
asinsizplūdums |
subarahnoidāla |
||||
asinsizplūduma. |
|||||
Nimodipinum |
Ārstēšanas kurss — |
||||
21 diena. |
|||||
17. |
Intracerebrāls |
I61.0- I61.6, |
75 |
Pirmajā gadā pēc |
|
asinsizplūdums |
I61.8, I61.9 |
intracerebrāla |
|||
asinsizplūduma. |
|||||
Nimodipinum |
Ārstēšanas kurss — |
||||
21 diena. |
|||||
Betahistinum |
Tikai, ja slimnieks |
||||
pārcietis intracerebrālu |
|||||
asinsizplūdumu |
|||||
smadzenītēs vai |
|||||
smadzeņu stumbrā un |
|||||
ir vestibulārs sindroms. |
|||||
Ārstēšanas kurss līdz |
|||||
3 mēnešiem. |
|||||
18. |
Smadzeņu infarkts |
I63.0–I63.6, |
75 |
Pirmajā gadā pēc |
|
I63.8, I63.9 |
smadzeņu infarkta. |
||||
Ac. acetylsalicylicum |
|||||
Dipyridamolum |
|||||
Warfarinum |
|||||
Betahistinum |
Tikai, ja slimnieks |
||||
pārcietis infarktu |
|||||
vertebrobazilārā |
|||||
sistēmā un ir |
|||||
vestibulārs sindroms. |
|||||
Ārstēšanas kurss līdz |
|||||
3 mēnešiem. |
|||||
Ticlopidinum |
Tikai slimniekiem ar |
||||
aterotrombotisku |
|||||
infarktu un citu |
|||||
antiagregantu pilnīgu |
|||||
nepanesību. |
|||||
Clopidogrelum |
Tikai slimniekiem ar |
||||
aterotrombotisku |
|||||
smadzeņu infarktu, ja ir |
|||||
kontrindicēta |
|||||
ac.acetylsalicilicum un |
|||||
Ticlopidinum lietošana. |
|||||
Ārstēšanas kurss līdz |
|||||
6 mēnešiem. |
|||||
Piracetamum |
Ārstēšanas kurss līdz |
||||
3 mēnešiem. |
|||||
19. |
Hipertensīva |
I67.4 |
75 |
Furosemidum |
|
encefalopātija |
|||||
20. |
Citur |
I67.7 |
75 |
Ac. Acetylsalicylicum |
|
neklasificēts |
Diclofenacum |
||||
smadzeņu |
Ibuprofenum |
||||
arterīts |
Prednisolonum |
||||
Naproxenum |
|||||
21. |
Citas precizētas |
I67.8 |
75 |
Dipyridamolum |
|
cerebrovaskulāras |
Ac.acetylsalicylicum |
||||
slimības |
Warfarinum |
||||
Piracetamum |
Ārstēšanas kurss līdz |
||||
3 mēnešiem. |
|||||
4.6 Artēriju, arteriolu un kapilāru slimības |
|||||
22. |
Ekstremitāšu |
I70.2 |
75 |
Ac.acetylsalicylicum |
|
artēriju |
|||||
ateroskleroze |
Zāļu cenu valsts aģentūras direktore D.Behmane